1、原發性心包腫瘤 原發性心包惡性腫瘤罕見,以間皮瘤占優勢,其次為良性局限性纖維間皮瘤,惡性纖維肉瘤,血管肉瘤,脂肪瘤和脂肪肉瘤,良性和原發性惡性畸胎瘤,原發性心包腫瘤罕見,偶有與先天性疾病,如結節性硬化癥并存報道,分泌兒茶酚胺嗜鉻細胞瘤,也是罕見的原發性心包腫瘤,在一些艾滋病患者中,由于卡波濟肉瘤和心臟淋巴瘤,引起心包膜和心臟惡性腫瘤病例數增多,感染艾滋病病毒早期可出現心臟壓塞,必須與化膿性心包炎及心包惡性腫瘤鑒別,以排除這些疾病。
2、心包轉移腫瘤 癌腫轉移途徑有:①縱隔惡性腫瘤擴散和附著到心包,②腫瘤小結由血行或淋巴播散沉積于心包,③腫瘤彌漫性浸潤心包,④原發性心包腫瘤,心包膜局部浸潤,大多數病例心外膜和心肌不受累。
3、腫瘤性心包積液 腫瘤性心包炎滲液呈現漿液血性,發展迅速,可致急性或亞急性心臟壓塞,心包腫瘤如肉瘤,間皮瘤和黑色素瘤,能侵蝕心室腔和心包腔內血管,引起急性心包擴張和意外的致死性心臟壓塞,心包增厚和心包腔內滲液(滲出-縮窄性心包炎)或腫瘤生長把整個心臟包裹.形成縮窄性心包炎。
4、縱隔腫瘤并發心包積液 并非均為惡性,縱隔淋巴瘤和霍奇金病常出現無癥狀心包滲液,這些暫時性心包滲液,推測可能是淋巴回流障礙的結果,縱隔胸腺瘤和原發性心臟腫瘤也可并發暫時性心包積液。