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  • 發布時間:2022-06-17 18:02 原文鏈接: 血栓性脈管炎的臨床表現

      本病主要表現為肢體缺血,以及因缺血所致的游走性靜脈炎,缺血性神經性病變和繼發感染。病程演變可分為三期。

      一期:局部缺血期

      (1)間歇性跛行:患肢發涼,麻木或足底發緊感。當行走一定距離時,小腿或足底出現抽痛或脹痛,休息可緩解。隨著病情發展,間歇性跛行癥狀加重。

      (2)游走性血栓靜脈炎:患肢淺靜脈呈紅色條索,數周后可消退。一段時間后又可在不同或同一部位出現,伴有疼痛和觸痛。

      (3)足背動脈或脛后動脈搏動減弱或消失。

      二期:營養障礙期

      (1)靜息痛:休息狀態患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜間為甚,疼痛呻吟不止,徹夜不眠。

      (2)肢體營養障礙:皮膚干燥變薄,汗毛脫落,小腿肌肉萎縮,皮膚發冷,膚色蒼白或潮紅,動脈搏動消失。

      三期:組織壞死期

      (1)具有工、Ⅱ期癥狀。

      (2)肢端發生潰瘍或壞疽:初期為干性壞疽,常先在一個或兩個趾端或趾甲旁出現干枯發黑,逐漸累及整個足趾,脫落后常形成難愈的潰瘍。如繼發感染,干性壞疽可轉為濕性壞疽。

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