棘形紅細胞介紹:
棘細胞(acanthocyte):紅細胞表面有針尖狀突起,其間距不規則。突起的長度和寬度不一。在β脂蛋白缺乏癥患者的血涂片中出現較多。也可見于脾切除后、酒精中毒性肝臟疾病。注意與皺縮紅細胞區別。皺縮紅細胞周邊呈鋸齒形排列緊密、大小相等,外端較尖。
棘形紅細胞正常值:
<0.3%。
棘形紅細胞臨床意義:
異常結果:
增多:棘形紅細胞增多癥(遺傳性β-脂蛋白缺乏癥)、地中海貧血、慢性肝病、肝硬化、獲得性低β-脂蛋白血癥、溶血性貧血、丙酮酸激酶缺乏癥、尿毒癥、低鉀血癥、脾切除后。
需要檢查的人群:貧血人群,肝異常,尿毒者。
棘形紅細胞注意事項:
檢查前:不準喝酒,不隨便亂吃藥。
棘形紅細胞檢查過程:
用等滲稀釋將血液稀釋一定脫當選后,滴入血細胞計數盤,然后于顯微鏡下,計數一定范圍內的紅細胞數,經過換算即可求得每升積壓液中紅細胞數。傳統的紅細胞稀釋是Hayem液,由氯化鈉、結晶硫酸鈉、氯化高汞溶于蒸餾水制成,其中氯化鈉的作用是調節滲透壓,硫酸鈉可提高比密防止細胞粘邊,氧化高汞為防腐劑,本試劑的主要缺點是如遇高球蛋白血癥患者,由于球蛋白沉淀使紅細胞容易凝結。近來,甲醇枸椽酸鹽稀釋液和到廣泛應用,此液優點在于配制簡單,紅細胞不凝集,并在稀釋小時后仍然介質正常的圓盤形,急診時,普通生理鹽水或加1%甲醛的生進鹽水液均可體紅細胞稀釋使用。
相關疾病
尿毒癥昏迷,珠蛋白生成障礙性貧血視網膜病變,鐮狀細胞貧血眼部病變,繼發性鐵粒幼細胞性貧血,遺傳性鐵粒幼細胞性貧血,銅中毒引起的溶血性貧血,鉛中毒引起的溶血性貧血,砷化氫引起的溶血性貧血,微血管病性溶血性貧血,創傷性心源性溶血性貧血
相關癥狀
肝陰虛,肝被膜緊張,肝氣不足,肝區痛,肝內形成嗜酸性肉芽腫,肝氣犯肺,肝源性水腫,肝郁氣滯,肝氣犯脾,肝氣犯胃