(1)血清總蛋白濃度增高：
①血清中水分減少，而使總蛋白濃度相對增高。凡體內水分排出大于水分的攝入時，均可引起血漿濃縮，尤其是急性失水時(如嘔吐、腹瀉、高熱等)變化更為顯著，血清總蛋白濃度有時可達100～150g/L。休克時，由于毛細血管通透性的變化，血漿也可發生濃縮。慢性腎上腺皮質功能減退病人，由于鈉的丟失而致繼發性水分丟失，血漿也可出現濃縮現象。
②血清蛋白合成增加，大多數發生在多發性骨髓瘤患者，此時主要是球蛋白增加，其量可超過50g/L，總蛋白可超過100g/L。
(2)血清總蛋白濃度降低：
①合成障礙，主要為肝功能障礙。肝臟是合成蛋白質的唯一場所，肝功能嚴重損害時，蛋白質的合成減少，以白蛋白的下降最為顯著。
②蛋白質丟失，如嚴重灼傷時，大量血漿滲出；大出血時，大量血液的丟失；腎病綜合征時，尿液中長期丟失蛋白質；潰瘍性結腸炎可從糞便中長期丟失一定量的蛋白質，這些均可使血清總蛋白濃度降低。
③營養不良或長期消耗性疾病。如嚴重結核病或惡性腫瘤等。
附注
(1)血清蛋白質的含量一般用g/L表示，因為各種蛋白質的分子量不同，不能用mol/L表示。
(2)酚酞、溴磺肽鈉在堿性溶液中呈色，影響雙縮脲測定的結果，右旋糖酐可使測定管混濁亦影響結果，理論上這些干擾均可用相應的標本空白管來消除，但如標本空白管吸光度太高，可影響結果的準確度。
(3)含脂類極多的血清，呈色后混濁不清，可用乙醚3ml抽提后再進行比色。
結果偏低可能疾病：
多發性骨髓瘤病腎病 、 多發性骨髓瘤
結果偏高可能疾病：
老年人多發性骨髓瘤 、 暴發性肝功能衰竭 、 肝炎雙重感染