1、血清鎂增高
(1)腎臟疾病凡影響腎小球濾過率者均可使血清鎂滯留而增高。如慢性腎炎少尿期、尿毒癥、急性或慢性腎功能衰竭等。
(2)內分泌疾病如甲狀腺功能減退癥(黏液性水腫)、甲狀旁腺功能減退癥、阿狄森病、未治療的糖尿病昏迷(治療后迅速下降)。
(3)治療措施不當凡用鎂制劑治療不當引起中毒者。
(4)其他疾病多發性骨髓瘤、嚴重脫水癥、關節炎、急性病毒性肝炎、阿米巴肝膿腫、草酸中毒等。
2、血清鎂降低
(1)消化道丟失長期禁食、吸收不良或長期丟失胃腸液者。如慢性腹瀉、吸收不良綜合征、手術后的腸道瘺管或膽道瘺管、長期吸引胃液后,乙醇中毒嚴重嘔吐者等。
(2)內分泌疾病甲狀腺功能亢進癥、甲狀旁腺功能亢進癥、糖尿病酸中毒糾正后、原發性醛固酮增多癥以及長期使用皮質激素治療后,均使尿鎂排泄增加。
(3)治療措施不當用撒利汞或氯噻嗪等利尿劑治療者,未及時補充鎂。長期靜脈滴注無鎂補液。
(4)其他疾病急性胰腺炎在胰腺周圍可形成鎂皂;晚期肝硬化,可繼發醛固酮增多癥;加之腹水利尿;低白蛋白血癥能使鎂結合量減少;急性心肌梗死、急性乙醇中毒以及新生兒肝炎、嬰兒腸切除后等。
3、尿鎂排泄增多見于各種原因的多尿,包括長期服用利尿劑、腎小管性酸中毒、原發性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、糖尿病治療后期、甲狀旁腺功能亢進癥、皮質激素治療及腫瘤骨轉移。
4、尿鎂排泄減少見于長期禁食、厭食、吸收不良者,甲狀旁腺功能減退、腎上腺皮質功能減退時,也可減少。