對細胞分群是過篩手段血細胞分析儀已從單一的電阻抗技術發展成多種技術包括物理、化學、免疫學、流式細胞術等結合的全自動先進儀器,對各種血細胞分析結果更加準確可靠,自動化程度由單一的三壓分群發展為血細胞自動分析系統,即全血細胞計數、網織紅細胞計數、外周血推片和染色等過程的全自動化。但是,至今任何血細胞分析儀對血細胞分群只能是過篩手段,在存在幼稚細胞等情況下,其分析結果不可靠,必需行人工顯微鏡復查。目前,國內許多醫院檢驗科對于血細胞計數及細胞直方圖異常時,基本不復查或很少行人工顯微鏡復查,導致結果不準確,引發了不少醫療投訴、糾紛。例如某女性發熱患者到某市級醫院看病,血細胞分析結果為白細胞21.5×10 /L,血紅蛋白98 g/L,血細胞直方圖異常,但檢驗科沒有對其進行人工顯微鏡復查就發報告,臨床醫生根據患者發熱、月經過多等癥狀,診斷為上感及月經不調,治療三個月后,未見明顯效果,到上一級醫院檢查,白細胞已升至30.2×10 /L,血紅蛋白下降為89 g/L,血細胞直方圖異常,經人工顯微鏡復查發現外周血有35%的幼稚細胞,骨髓穿刺細胞學診斷為白血病。由此可見,過于依賴儀器分析結果,一方面降低了檢驗師們對專業知識的要求,認識細胞形態學的能力下降了,另一方面擔誤患者的診斷治療。檢驗界已意識到這個問題的不良后果,《中華檢驗醫學雜志》編輯部已專門組織專家召開了“加強形態學臨床檢驗專家座談會”,并提出了解決問題的方案。因此,在日常工作中,應加強血細胞分析儀細胞異常結果的人工顯微鏡復查,確保每一份血常規檢驗報告的質量,特別是避免惡性血液疾病的漏檢。