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  • 發布時間:2022-07-17 08:26 原文鏈接: 血膽癥的流行病學

      我國血膽癥的發病率占上消化道出血的1%~5%,除潰瘍病、食管靜脈曲張和應激性潰瘍外,占上消化道出血的第4位。由于我國的血膽癥多來自感染,因而在膽管結石和膽道蛔蟲發病較多的地區,血膽癥的發病率仍然較高。華西醫科大學統計10年來上消化道急性大出血302例中,血膽癥占第4位,居潰瘍病、門靜脈高壓并食管胃底靜脈曲張破裂和急性胃黏膜糜爛出血之后。Sandblom等1973年收集世界文獻膽道大出血病例545例,Curet等收集1976~1981年86例,Czerniak等1988年報道10例共641例,國內至1999年共收集到1546例,上述數據未包括易被忽略的膽道小量出血。Lichtman等報道的膽道病變中,1%~5%發生血膽癥。 Hudson和Johnson等報道100例膽囊結石中13%有不等量的便血,而另100例非結石性膽囊炎中便血者僅占8%。隨著肝穿刺針吸活檢、經皮肝穿刺膽道造影(PTC)和經皮肝膽管穿刺置管引流(PTBD)等的廣泛應用,其發病率有增長趨勢。發生膽道大出血后的病死率,國內報道為19.4%~34.4%,而西方報道為25%左右。

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