血鉀高了會要命，如何避免高鉀的危害？

　　高鉀血癥是維持性血液透析患者比較嚴重的并發癥，主要與少尿、無尿以及尿中的鉀排泄減少有關。

　　血液透析腎友出現高鉀血癥該怎么辦呢？為何血液透析腎友容易出現高鉀血癥？

　　維持性血液透析患者出現高鉀血癥的主要原因有：

　　鉀攝入過多、合并感染、代謝性酸中毒以及藥物影響等情況。

　　1、鉀攝入過多

　　維持性血液透析治療的患者，在透析充分的情況下鉀攝入過多，是出現高鉀血癥的主要原因。

　　2、合并感染

　　隨著透析時間的延長，患者抵抗力下降，易并發全身或局部組織感染，使患者的組織及細胞分解代謝加快，導致高鉀血癥的發生。

　　3、代謝性酸中毒

　　透析不充分，間隔時間長，鉀在體內蓄積、代謝性酸中毒導致患者細胞內鉀向細胞外轉移，從而出現血清鉀離子升高。

　　4、藥物影響

　　中草藥:患者在接受透析治療的同時服用中草藥，據報道300余味中草藥煎劑中含有不同程度的鉀，其中最高含鉀量6.07mmol/g，因此服用中草藥可引起高鉀血癥。

　　其他藥物:血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻斷劑和促紅細胞生成素等藥物，是形成高鉀血癥的原因之一。

　　5、輸入庫存血

　　因為庫存血中紅細胞裂解將鉀釋放出來，庫存越久，血含鉀量越高。

　　6、維持性血透患者合并消化道大出血時，破壞的紅細胞釋放鉀被吸收入血，導致高血鉀。

　　高鉀血癥有什么危害？

　　高鉀血癥一般是指患者血液內的鉀離子濃度高于5.5mmol/L。

　　高鉀血癥主要臨床表現：

　　口周和四肢麻木、疲乏虛弱、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷，嚴重時表現胸悶、氣短、軟癱、心跳極度緩慢、呼吸困難、反應淡漠、神志恍惚、血壓測不到、肌腱反射消失，以及窒息，嚴重者可出現心臟驟停及死亡。

　　一項回顧性研究顯示，因高鉀血癥引起透析患者死亡的發生概率為3.57%，而降低維持性血液透析患者的血清鉀濃度，能夠顯著降低患者的高鉀血癥發生率。

　　如何避免高鉀血癥？

　　人體中的鉀的來源主要是外界攝入，高鉀飲食是引發血液透析患者高鉀血癥的獨立危險因素。