血鉛檢測儀監管遭遇盲區——給孩子查血鉛你得留神

　醫院是救死扶傷的地方，如果醫院置患者的利益于不顧，把眼光盯在經濟利

益上，必然會引起老百姓的不滿。雖然百姓在醫療糾紛中維護自己的合法權益會

有種種困難，但可以肯定的是，越來越多的被侵權者不會漠視自己的權益被損害。

所以，我們還是希望醫院能夠實踐自己的承諾——“一切以病人為中心”，特別

是在關系到祖國下一代的健康問題上，更不能見利忘義。

　　 ——編者

　　“現在有些醫院看到檢測兒童血鉛是一個很好的產業，不管自己檢測設備與

水平能否跟上，一哄而上，這實際是在破壞與糟蹋這個產業，更是對兒童身心健

康的不負責任。”日前，中國醫療保健國際交流促進會學術部主任李小石在接受

記者采訪時痛心地說出這番話。

　　據李小石介紹，兒童鉛中毒，是指鉛通過呼吸道和消化道吸收進入人體后，

隨血流分布到全身各器官和組織，產生毒性作用，損害兒童的認知功能、神經行

為、智力發育。1997年對我國城市兒童大樣本篩查結果表明，約38%的兒童血鉛

超過每升100微克。根據多位流行病學專家的研究表明：我國兒童鉛中毒水平在2

5%～40%之間。按照全國兒童3億的數字計算，我國鉛中毒兒童應為0.75億～1.2

億人。

　　因而，兒童鉛中毒的預防與治療就成了醫療行業的一個新的工作內容。

　　◆搶灘奪地，醫院鉛檢測涉嫌違規

　　想知道孩子體內的鉛含量，目前可靠的的方法就是采用檢測血鉛的標準儀器

——3010B血鉛分析儀，這也是是國際上檢測人體內鉛含量的通用方法。

　　“問題是國內很多醫院目前在對兒童的檢測中，并不是使用檢測血鉛的標準

儀器——3010B血鉛分析儀，而是采用紅細胞原卟啉法進行檢測，這是一種很

不負責任的表現。運用這種方法并不能直接測定血鉛的值，而是依據推理、換算

出血鉛的值，所以，這種方法存在一定的缺陷。”李小石強調。

　　那么，為什么有些醫療單位要使用血液鋅原卟啉測定儀來檢測血鉛呢？

　　首先是醫院追求經濟效益。這些年來，通過宣傳，社會各界對兒童鉛中毒高

度關注，出于搶地盤、抓效益的目的，一些醫院的鉛防門診依據國內外的一些研

究資料，只要對檢測人員稍加培訓，血液鋅原卟啉測定儀就能拓寬范圍用來測血

鉛了。其次是省錢。一臺鋅原卟啉測定儀國內售價在4萬元人民幣左右，而一臺

標準3010B型血鉛分析儀則在40萬美元左右，二者相比，醫院自然會打自己的小

算盤。

　　“患者花了錢，得到的卻是不準確的血鉛值。這是醫院對患者的不公正待遇。

同時，這也是擴大醫療器械注冊范圍使用的行為，是違反國家法律法規的。”《

中華醫學信息導報》雜志原編輯部主任陳清森坦率的說。

　　紅細胞原卟啉法雖然很早應用于血鉛的檢測，但是由于技術進步的原因和眾

所周知的不準確因素，此方法在兒童血鉛的檢測上早在10多年前就被一些國家所

禁止，但在我國使用該儀器的醫療單位不在少數。

　　◆違規使用，遭遇行業監管盲區

　　在北京兒童醫院鉛防門診，專家隨時都可能遇見這樣的情景：心急如焚的媽

媽領著一臉茫然的孩子，拿著孩子學校出具的孩子血鉛含量過高的一紙通知前來

就診。通知既沒有注明采用的檢測方法，也不標明檢測單位，只是簡簡單單的一

個數值。對這種情景，專家們都有了處理經驗，先是勸解家長不要有心理負擔，

然后詢問孩子在學校檢測血鉛所花銷的費用。通過了解費用，專家判斷這又是一

例血液鋅原卟啉測定儀“生產”出來的數據。

　　“這種數據90%是不準確的。根據我們調查掌握的資料，有的學校、幼兒園

的孩子80%被檢出鉛中毒，這是不符合流行病學規律的。這種狀況主要是由贏利

目的驅使和檢測方法不正確共同催生的。”鉛防門診的專家憤憤地說，“這是濫

用醫療器械的不負責任的行為。”來自監管部門的信息也證實了以上的觀點。