被蜱蟲咬了切忌“生拉硬拽”

　　近期，天津市中研附院皮膚科接診了兩例被蜱蟲叮咬的患者，這兩名患者均未重視此事，直到被叮咬處皮膚感染化膿、潰瘍，身體出現高熱，才來醫院就診。彩超檢查顯示：可見疑似蜱蟲叮咬口器及殘留物。隨后，皮膚科聯合皮膚外科切除蜱蟲叮咬處皮損，予對癥抗炎抗敏、退熱處理。對此，該院皮膚一科主任醫師張峻嶺提醒，廣大市民在戶外郊游、爬山、逛公園等活動時要做好個人防護，盡量穿長袖衣服，扎緊褲腿，避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥。如發現可能被蜱蟲叮咬，切忌盲目使用拍死蟲體和硬拔的手段，建議及時就醫，避免相關并發癥和傳染病的發生。

　　蜱蟲不起眼，危害卻不小。蜱蟲身上帶有細菌、真菌、病毒、立克次體、螺旋體、寄生蟲、無形體、原蟲等大量病原體，造成的蜱媒傳染病多達40多種，如森林腦炎、萊姆病、斑點熱、蜱傳回歸熱等。這些蟲媒傳染病絕大多數為自然疫源性疾病，具有分布廣、危害大、易暴發流行的特點。

　　在我國，每年4至10月是蜱蟲叮咬的高發時段。病人絕大多數在林地、野外作業。隨著森林游、草原游、徒步穿越、狩獵、垂釣等休閑、旅游項目的不斷升溫，被蜱蟲叮咬的情況也越來越多。不僅如此，蜱蟲生存的場所已不僅僅局限于荒郊野嶺，小區樓下的草叢、灌木林也成了蜱蟲的棲息地，喜歡鉆樹叢的小狗都可能會將蜱蟲帶回家。

　　蜱蟲不會飛、不能跳，移動能力不強，喜好躲在草尖、樹梢等處“守株待兔”，待人或動物經過，伺機“作案”。這種小蟲子的“知名度”不如蚊子，卻比蚊子可怕得多，其身體前部幾乎都是嘴，學名為“口器”。和蚊子咬完就跑的偷襲行為不同，蜱蟲靠著口器的倒刺，可以牢牢吸附在宿主身上長達數日，明目張膽地吸血并注入涎液后，如芝麻粒大小一般的蜱蟲，可以膨脹到指甲蓋大小。

　　在被蜱蟲叮咬后，皮膚局部會出現水腫性丘疹、淤點、淤斑，或質地較硬的結節性損害，自覺瘙癢或者疼痛，嚴重時會發熱，甚至周身泛發皮疹。除損傷皮膚外，蜱叮咬皮膚時將唾液中的毒素注入人體，容易引起“蜱癱瘓癥”，表現為急性上行性麻痹，嚴重的患者可能因呼吸中樞受累而死亡。另外，還可出現畏寒、頭痛、腹痛、惡心、嘔吐等“蜱咬熱”癥狀，及血小板減少、肝酶異常、心肌酶異常、凝血功能異常及腦積液異常等多器官功能受損癥狀，危及生命。

　　被蜱蟲叮咬后，有的傷口不明顯，有的則會出現傷口紅腫現象，發病的潛伏期可長達一個多月。因此，出游回家后建議馬上好好洗個澡，并仔細檢查身體，因為蜱蟲吸血后會往人體內鉆，很難拔下。

　　如果被蜱蟲叮咬了，切忌盲目使用拍死蟲體和硬拔的手段，對于一般市民來說，建議及時前往醫院就診，不要自行處理，以避免刺激蜱蟲在皮表釋放更多毒素，也會使蜱蟲的口器留在體內導致感染。如不方便就醫，蜱蟲叮咬后可用乙醚或局麻藥涂在蜱頭部，等到自行松口后用鑷子將其從體表拔除并消毒傷口。但如果被蜱蟲叮咬后，伴隨發熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸項僵硬、抽搐、口角歪斜、意識及肢體活動障礙、皮膚呈現大片紅斑或丘疹、破潰，局部淋巴結腫大和心悸、胸悶等癥狀，請及時到醫院醫治。

　　張峻嶺主任醫師提醒廣大市民：踏青、野餐時，要提前用菊酯類殺蟲劑噴灑衣物。尤其是在草叢和灌木林密集的地方，要穿好長衣長褲，系緊領口、袖口、褲腳，戴上帽子，勿穿涼鞋。不宜長時間坐臥在草地上，每一兩個小時檢查一下衣物。從戶外回來后需盡快洗澡和更換衣服，細查身體是否藏匿蜱蟲，重點檢查腋下、耳周、肚臍、膝后側、大腿內側、腰部、腳踝、頭發和耳朵等。還要妥善處理采摘回來的野果、野菜等果蔬。對鉆入樹叢玩耍的寵物犬，要仔細查看，避免蜱蟲潛伏在濃密的皮毛中。