一般情況下，真菌不會侵犯正常角膜，但當眼外傷、手術或長期局部使用抗生素、皮質類固醇以及機體抵抗力下降或角膜炎癥后及干眼癥等，可使非致病的真菌變為致病菌，引起角膜繼發性真菌感染；或當角膜被真菌污染的農作物如谷物、枯草、樹枝等擦傷及角膜異物挑除后引起真菌感染。常見的致病菌以曲霉菌多見，其次是鐮刀菌、白色念珠菌、頭芽孢菌及鏈絲菌等。
1.一般特性真菌是一種真核細胞微生物，細胞結構較完整，有細胞壁及完整的核。真菌分為單細胞與多細胞兩類。單細胞真菌呈圓形或卵圓形，常見于酵母菌類，以出芽方式繁殖。多細胞真菌大多長出菌絲與孢子。有些真菌可因環境條件的改變，兩種形態互相轉變，稱二相性真菌，如球孢子菌等。
各類真菌都可侵犯角膜，絲狀菌是角膜的主要致病菌。各種多細胞真菌的菌絲與孢子形態不同，是鑒別真菌的重要標志。
真菌培養的要求不高，常用Sabouraud培養基就可生長，一般1～2周就可形成典型菌落。
2.致病性真菌感染角膜有3種途徑：
(1)外源性：常有植物、泥土外傷史。
(2)眼附屬器的感染蔓延。
(3)內源性：身體其他部位深部真菌感染，血行擴散。大多數學者認為真菌是一種條件致病菌，因為正常結膜囊內可以培養出真菌，檢查陽性率高達27%，但不發病，只有長期使用抗生素，致結膜囊內菌群失調或長期應用糖皮質激素，使局部免疫力低下以及角膜的外傷等情況下，才引起真菌性角膜炎。
3.正常角膜即使將培養的真菌液滴入眼內，也不會引起FK，只有在角膜上皮遭到損傷或眼部免疫功能低下的情況下，才會引起真菌機會感染。常見的發病危險因素有以下幾種：
(1)植物性眼外傷：以稻谷傷最常見，其次是植物枝葉擦傷和塵埃、泥土、砂石等異物所致。
(2)糖皮質激素滴眼：長期應用不但可引起角膜表層點狀糜爛，促進結膜囊內真菌異常增殖，還可導致眼部免疫功能低下，引起真菌的機會性感染。
(3)廣譜抗菌藥應用：長期局部和全身應用抗菌藥，可引起結膜囊內菌交替癥發生，促進真菌生長。
(4)配戴角膜接觸鏡(軟性角膜接觸鏡和0K鏡)可直接因為角膜上皮糜爛或上皮擦傷引起真菌感染，也可以通過被真菌污染的保存液或清潔液引起感染。
(5)長期抗癌藥和免疫抑制藥的全身應用可造成宿主免疫功能低下，導致真菌的機會感染發生。
出芽方式繁殖。多細胞真菌大多長出菌絲與孢子。有些真菌可因環境條件的改變，兩種形態互相轉變，稱二相性真菌，如球孢子菌等。
各類真菌都可侵犯角膜，絲狀菌是角膜的主要致病菌。各種多細胞真菌的菌絲與孢子形態不同，是鑒別真菌的重要標志。
真菌培養的要求不高，常用Sabouraud培養基就可生長，一般1～2周就可形成典型菌落。
2.致病性真菌感染角膜有3種途徑：
(1)外源性：常有植物、泥土外傷史。
(2)眼附屬器的感染蔓延。
(3)內源性：身體其他部位深部真菌感染，血行擴散。大多數學者認為真菌是一種條件致病菌，因為正常結膜囊內可以培養出真菌，檢查陽性率高達27%，但不發病，只有長期使用抗生素，致結膜囊內菌群失調或長期應用糖皮質激素，使局部免疫力低下以及角膜的外傷等情況下，才引起真菌性角膜炎。
3.正常角膜即使將培養的真菌液滴入眼內，也不會引起FK，只有在角膜上皮遭到損傷或眼部免疫功能低下的情況下，才會引起真菌機會感染。常見的發病危險因素有以下幾種：
(1)植物性眼外傷：以稻谷傷最常見，其次是植物枝葉擦傷和塵埃、泥土、砂石等異物所致。
(2)糖皮質激素滴眼：長期應用不但可引起角膜表層點狀糜爛，促進結膜囊內真菌異常增殖，還可導致眼部免疫功能低下，引起真菌的機會性感染。
(3)廣譜抗菌藥應用：長期局部和全身應用抗菌藥，可引起結膜囊內菌交替癥發生，促進真菌生長。
(4)配戴角膜接觸鏡(軟性角膜接觸鏡和0K鏡)可直接因為角膜上皮糜爛或上皮擦傷引起真菌感染，也可以通過被真菌污染的保存液或清潔液引起感染。
(5)長期抗癌藥和免疫抑制藥的全身應用可造成宿主免疫功能低下，導致真菌的機會感染發生。