解放軍總醫院徐全剛：打開心靈之窗的光明使者

徐全剛出診

“我絕不會忘記在這樣一流的醫院，醫生雖見慣了各種疑難雜癥，每天面對無數患者，卻仍能感同身受地給予我細致的關心和竭力的治療；不會忘記工作繁忙的主任抽空給我們進行情緒疏導；不會忘記因大量注射激素臉開始變胖后醫生幽默安慰逗樂……他們不僅有一流的技術，還用高尚的醫德默默地撫慰了太多患者的心靈！那種溫暖，足以讓一個人鼓足勇氣好好生活下去！”

這是一位視神經炎患者寫在微信朋友圈的一段話，她的主治醫師就是解放軍總醫院眼科神經眼科亞專科副主任醫師徐全剛。

把光明和健康還給年輕人

神經眼科的醫生就像“醫療偵探”，在看病過程中需要先定位再定性，結合輔助檢查，抓住蛛絲馬跡來鑒別診斷，準確診斷后才能進行正確治療。經過二十一年神經內科及眼科的學習，徐全剛發現神經免疫這類疾病很有挑戰性。“這類疾病病情復雜，若診斷清楚、用藥專業，是可以治療的。”因此，徐全剛開始了對治療神經免疫這類疾病的探索。

徐全剛的專業方向為多發性硬化及視神經脊髓炎的免疫機制和診療策略，這類疾病的多發群體為年輕女性，并且疾病的致殘率、致盲率很高。正值青春年少、豆蔻年華的女孩若患上此類疾病，往往會出現雙眼視力不可逆的下降，或者出現癱瘓、尿便障礙，病人非常痛苦，心理壓力也很大。

徐全剛說：“看著這些年輕人飽受疾病的痛苦，心里會有點壓力，或者這就是一種使命感：我要把健康帶給他們。”

走在神經眼科世界前沿

據徐全剛介紹，視神經脊髓炎的發病率約為0.3~4.4/100000。視神經脊髓炎在第一次發病后，如果能夠得到及時準確的治療，不良癥狀是可以緩解的，甚至可以完全緩解。此外，這是一類反復發病的疾病，一年內可復發兩至三次。

因此，進行正規專業的治療，在急性發作期最大程度修復神經功能、控制疾病降低復發率，是克服此類疾病的關鍵。此類疾病的治療涉及激素與免疫制劑的使用，需要緊跟國際先進的研究水平，不能墨守成規。

解放軍總醫院神經眼科是全國最大的神經眼科病區，因此也承擔了全國神經眼科課程相關的培訓任務。雖然中心已培訓出很多專業的神經眼科醫生，但是仍舊無法滿足醫療上的需求。據流行病學調查數據顯示，全國每年新增的神經眼科病例數超過500萬，而我國神經眼科的專科醫生，只有幾十個。“在此領域，我們需要做的還有很多。”徐全剛說道。

徐全剛參加國際學術會議

在解放軍總醫院神經眼科教授魏世輝的帶領下，徐全剛團隊重點研究視神經炎和視神經脊髓炎的急性期治療，采取小劑量利妥昔單抗和血漿置換的方法，并運用此類方法在國內已經治療數百例病人。與傳統療法相比，達到了較好的治療效果，可以說提高了這類疾病的治療水平。

同時，團隊運用血漿置換的方法治療視神經炎所達到的病例數已處于世界領先地位，對 MOG抗體相關的視神經炎臨床特點的總結與治療也走在了世界前沿。

為患者的“新生”盡心盡力

曾經有一位患者叫小靜，她在大學二年級時查出患有視神經脊髓炎，從此輟學。小靜在疾病急性發作期時，因為癱瘓，尿便障礙。一天下午，徐全剛查房時，看見小靜的母親正在給她清理尿便污染的床單，而她就赤裸地躺在床上，此時病房內還有其他男性患者和家屬。

徐全剛看到了小靜絕望的眼神，他非常難過，當即下決心要把她治好。所幸，在徐全剛的有效準確治療后，小靜十多年內都沒有再次發病，2013年復發后也得到了徐全剛的及時治療，恢復得很好，外表也與正常人無異。“在跟隨徐主任治療的16年間，我對他的所有認知可以用四個字概括，那就是仁心仁術。”小靜說。

對發病失明無法治好的病人，徐全剛經常會這樣安慰他們：眼睛之窗敞開著，心靈之窗關閉著，那么你的世界仍舊是黑暗的，所以我們并不是靠眼睛去感受這個世界，有時候還得靠心靈。徐全剛說：“面對治療已無法控制的病人，我也不會放棄，至少我要把他的心靈之窗打開。當他對生活重拾信心時，他的人生照樣可以有意義地活下去。”

徐全剛帶領醫生們查房

醫生檔案：

徐全剛，解放軍總醫院眼科神經眼科亞專科，醫學博士，副主任醫師。現任中華醫學會眼科學分會神經眼科學組委員，中國醫師協會神經眼科學組委員，海峽兩岸醫藥衛生交流協會眼科學專業委員會副組長，全軍神經內科學專業委員會青年委員，全軍神經免疫與肌肉病學組委員，全軍神經眼科學組委員等職。專業方向為視神經炎、多發性硬化及視神經脊髓炎的免疫機制及診療策略。擅長神經系統免疫性疾病，各種視神經疾病，以及眼肌麻痹、眶內炎性假瘤、海綿竇病變等復雜神經眼科疾病的診治。