1.臨床診斷 主要根據有發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀和迅速出現咳嗽、氣促、呼吸頻率和心率明顯增快,缺氧等呼吸窘迫癥,亦可存在血壓偏低或休克。實驗室檢查白細胞計數升高,核左移,并可見異型淋巴細胞。血紅蛋白和紅細胞升高,血細胞比容增大,血氣分析動脈氧分壓降低,X 線胸片示間質性肺水腫。
2.特異性診斷 目前常應用HPS 相關病毒感染Vero-E6 細胞的病毒抗原來檢測患者特異性IgM 和IgG。為了解各種抗體出現的情況,新近Bostik 對22 例急性期HPS 患者的血清標本進行SNV 抗體檢測,發現SNV 特異性IgM 是100%陽性,而特異性IgA 陽性率為67%,至于恢復期特異性IgG 出現最高的是IgG3(97%),繼之為IgG1(70%),IgG2 為30%而IgG4 為3%。
為快速、準確診斷HPS,Pudula 等應用阿根廷HPS 的主要病原Andes 病毒重組的核殼蛋白作抗原,采用固相酶免疫試驗檢測特異性IgG 和IgA,應用捕捉ELISA 法檢測IgM,對135 例RT-PCR 認可的HPS 病例,77 例其他呼吸道感染的病例和957 例來自疫區和非疫區的健康居民進行檢查。結果HPS 的早期患者均有很強的特異性IgM、IgG 和IgA 反應,IgM 最早出現在發生癥狀后第1 天,IgG 在第7 天,IgA 在第1 天。IgM 抗體在所有病人的第一次標本中均陽性。IgM 和IgG的特性和敏感性均為100%。特異性IgA 抗體也在急性HPS 病人的唾液中檢出。病毒RNA 檢查:RT-PCR 法能檢出急性期患者血清、血漿和單個核細胞中的病毒RNA。恢復期患者一般血液中RNA 不能再檢出。但亦有報告病程23 天仍在患者血液中檢出病毒RNA 者。