化學發光免疫分析技術因其靈敏度高、反應快速、檢測項目多、線性范圍寬等優點深得醫院檢驗科同仁們的青睞，但是，化學發光技術在HIV檢測中存在假陽性率較高的問題。日前，不少醫院檢驗科的工作人員也向我們咨詢了關于化學發光結果與確證結果一致性的問題，今天，我們就來談談化學發光那點事兒。
首先，目前醫院通常使用的化學發光法和電化學發光法第四代試劑對于P24抗原檢測的敏感性為20～100pg/mL，高于ELISA方法和確證實驗（Western-blot，WB）方法，而HIV確證實驗的特異性較高，實驗中硝酸纖維素膜條上結合的是HIV不同的抗原組分，用于檢測血清中的HIV特異性抗體，因此在HIV感染的初期，P24抗原大量出現時，通過化學發光法檢測出HIV感染，但由于P24抗體尚未出現或未到檢測限，所以確證實驗有可能出現“不確定”或“陰性”結果。
其次，標本中的其它抗體會對檢測結果產生，如血清中的類風濕系列抗體就會導致抗-HIV假陽性，有研究也發現乙肝陽性病人會出現抗-HIV假陽性（S/CO為1～2）。
另外，樣本性狀也會影響檢測結果，乳糜血、嚴重溶血或纖維蛋白原較多都會對檢測結果有影響。
由于每種實驗方法都有其現階段不能克服的缺陷，因此，在日常工作中對每一例上送確證的標本（尤其是S/CO數值較低的），都應該盡可能給確證實驗室提供病人的臨床資料，與確證實驗室優勢互補，結合返回的確證實驗結果綜合判斷，以便最大限度的給病人一個真實的結果。