移植物血液循環恢復后數分鐘至數小時內發生的排斥反應。因受者體內存在針對移植物抗原的預成天然抗體,可介導補體依賴的細胞毒作用。同種移植中,超急性排斥反應發生于移植術前反復輸血、多次妊娠、長期血液透析或再次移植的受者。異種移植中,超急性排斥反應發生于體內預存抗異種抗原天然抗體的受者。