發表于《Pharmacotherapy》的一項研究比較超重或肥胖患兒與正常體型患兒的萬古霉素谷濃度。結果發現,超重與肥胖兒童患者的初始萬古霉素谷濃度有可能升高。
研究目的:按照總體重(TBW)進行初始給藥后,比較超重或肥胖患兒與正常體型患兒的萬古霉素谷濃度。
設計:回顧性觀察性病例對照研究。
研究中心:***的學術兒科醫院。
患者:對42名超重或肥胖的兒童患者與84名正常體型(NBH)的兒童進行了匹配。
測量方法與主要結果:按照TBW進行經驗性萬古霉素給藥,并根據我們中心之前開發的年齡分層給藥公式進行指導。從電子病歷中檢索萬古霉素初始穩態谷濃度。與NBH兒童相比,超重或肥胖兒童的初始萬古霉素谷濃度顯著較高(平均值14.4 μg/mL vs 10.5 μg/mL,P<0.001)。超重與肥胖兒童初始萬古霉素谷濃度高于20 μg/mL的情況更加頻繁(P=0.016)。我們的劑量公式指出,NBH兒童初始萬古霉素谷濃度低于10 μg/mL的情況明顯更多(P<0.001)。
結論:根據TBW確定經驗劑量時,超重與肥胖兒童患者的初始萬古霉素谷濃度有可能升高。有必要對所有兒童的治療藥物監測進行特別關注。