發病年齡早，多在45歲以前發病，首次躁狂發作多發生青年期，起病較急，可在數日內發展到疾病狀態。成人發病者需仔細詢問既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑郁，如果有，應診斷為雙相障礙。
典型發作表現：為發作性病程，間歇期正常，易反復發作。躁狂發作時，情感高漲，言語增多，活動增多，即協調性精神運動性興奮
