血漿中轉鐵蛋白可用于貧血的診斷和對治療的監測。在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉鐵蛋白的水平增高,但其鐵的飽和度很低。相反,如果貧血是由于紅細胞對鐵的利用障礙,則血漿中轉鐵蛋白正常或低下,但鐵的飽和度增高。轉鐵蛋白在急性時相反應中往往降低。因此在炎癥、惡性病變時常隨著白蛋白、前白蛋白同時下降。在腎病綜合征、慢性肝疾病及營養不良時亦下降。妊娠及口服避孕藥或雌激素注射可使血漿TRF升高。