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  • 發布時間:2022-03-18 19:31 原文鏈接: 輸精管造影的正常值

      輸精管

      正常時長約40-50cm,管腔內徑1mm左右。輸精管在移行為壺腹部之前,有一小段管徑變細,似形成一個峽部。兩側輸精管入盆部多對稱。壺腹部位于精囊影之上。呈不規則扭曲條形影。主管管徑約2-3mm,長約3-7mm。先有1.5mm一段橫行向內下,然后縱行向下,末端與精囊排泄管匯合成射精管。多數壺腹的邊緣不規則,可有憩室樣變,形成羽毛狀,少數邊緣平滑。兩側壺腹多呈對稱。

      精囊

      正常時精囊呈邊緣光滑而不規則的樹葉形,其中可見由精囊管盤曲而成的蜿蜒曲折的條形暗影,位于壺腹部之外下方,大多數兩者之間有一間隙存在,少數兩者影像部分重疊。

      精囊的形態大致可分為三種:

      (1) 以多個圓形暗影為主的葡萄形

      (2) 彎曲較少而單調的彎管形

      (3) 彎曲較多,相互重疊的盤管形。精囊管徑除排泄管較細外,其余部分基本一致,最大寬度約4-5mm,精囊影像沿其縱軸有側長5.0±0.6cm,左側長4.6±0.8cm。兩側大小與位置基本對稱。

      射精管

      在X線片上,正常射精管呈上寬下窄的長錐形或寬窄相近的棒形,長約1.6±0.6cm,管徑寬1.5±0.6mm,外緣光滑,內緣大多數都有多少不等的皺褶或為鋸齒影像,兩側基本對稱。

      其形態大致可分為四類:

      (1) “V”型:射精管為直管,二者間距上寬下窄(占22.1%)

      (2) “11”型:兩管上下間距基本相等(占47.1%)

      (3) “X”型:兩管輕度向外彎曲(占25.5%)

      (4) “()”:兩管向內彎曲顯著(占5.3%)。

      輸精管壺腹部

      X線片上壺腹部呈不規則的扭曲條形影,先是橫行向內下,然后縱行向下,末端與精囊排泄管匯合為射精管。壺腹的邊緣多不規則呈憩室或絨毛狀,少數邊緣光滑。壺腹主管在連接射精管之前,多有擴張增寬,末端又再變細后接射精管,其與精囊排泄管間的夾角清晰。

      附睪

      輸精管造影反插技術是一個對技術技巧要求非常高的一個操作藝術,一張好的附睪端輸精管反插造影需要顯示陰囊端輸精管附睪端,管腔與精囊端相同,在顯示附睪管時開始明顯變細而彎曲,隨著造影劑的進一步推入越近睪丸端附睪管越細越彎曲,直至顯影膜糊不清。

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