抗凝管為防止血液凝固，經過抗凝劑處理過的試管。用于醫療，生物實驗等方面。醫院用于抽血的抗凝管，不同顏色代表不同的用途，及所含不同的抗凝劑，但其中的抗凝原理你都知道嗎？
通常長用的抗凝管中的抗凝劑有：
1.乙二胺四乙酸(EDTA)鹽 EDTA有二鈉、二鉀和三鉀鹽。
2.肝素
3.枸櫞酸鈉
4.草酸鈉
1.肝素
肝素廣泛在肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周圍肥大細胞和嗜堿性粒細胞的顆粒中。它是一種含硫酸基團的粘多糖，是分散物質，平均分子量為15000(2000-40000)。肝素可加強抗凝血酶III(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成，對抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。每毫升血液抗凝需要持素15±2.5IU 。盡管肝素可以保持紅細胞的自然形態，但由于其常可引起白細胞聚集在染色時產生藍色背景，因此肝素抗凝血不適全血液學一般檢查。肝素是紅細胞透滲脆性試驗理想的抗凝劑。
抗凝機制：
肝素是血液化學成分測定中最好的抗凝劑。肝素是一種含硫酸基團的黏多糖，分子量為1.5萬，其抗凝機制是與抗凝酶Ⅱ一起，在低濃度能抑制因子Ⅸa、Ⅷ和PF3之間的作用，并能加強抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶，從而阻止凝血酶形成;還有抑制凝血酶的自我催化及抑制因子X的作用。
肝素的鹽類有鈉、鋰、銨鹽。通常用肝素抗凝的劑量是10.0~12.5IU/mL血液。臨床常用肝素鋰，雖其價格較貴，但抗凝效果較好。某些生化成分在血清和肝素抗凝的血漿中有明顯的區別。在凝血過程中由于紅細胞的溶解破壞使血清鉀的含量比血漿為高，由于血漿中含有Fg，其含量比血清高。因此，測定鉀離子時，注意血清與血漿之間的差異。
另外肝素過量可引起白細胞聚集和血小板減少，故不適于白細胞分類和血小板計數，更不能用于止血學檢驗。通過試驗表明，采血時加入肝素鈉抗凝劑后，對測定血液中總蛋白質含量結果有較明顯的影響。但加入了抗凝劑后，阻斷了凝血活酶的生成，阻止了血液凝固，導致纖維蛋白原不能水解轉化成纖維蛋白單體，有效阻止了纖維蛋白單體的形成，這些纖維蛋白原仍留在血漿中。而血清是血液經凝固后，纖維蛋白原水解轉化為纖維蛋白單體，并因凝固而消耗，離心后隨血細胞一并分離出去了。
2.乙二胺四乙酸鹽
乙二胺四乙酸(EDTA)鹽 EDTA有二鈉、二鉀和三鉀鹽。均可與鈣離子結全成螯合物，從而阻止血液凝固。EDTA鹽對紅、白細胞形態影響很小，血細胞計數用EDTA二鉀作抗凝劑，用量為EDTA-K2。EDTA-NA與EDTA-K2對血細胞計數影響均較小，但二鈉溶解度明顯低于二鉀，有時影響抗凝效果，其他抗凝劑不適合于血細胞計數。
抗凝機制：
EDTA是臨檢工作中最常用和最重要的抗凝劑和試劑之一，其機制是通過與水相中的鈣離子形成穩定的螯合物而阻止血液凝固。EDTA的鹽類有鉀、鈉、鋰鹽、均溶于水，鉀鹽較鈉鹽的溶解度大，全血胞計數最好使用EDTA的鉀鹽。
EDTA能影響某些酶的活性和抑制紅斑狼瘡因子，故不適于制作組化染色和檢查紅斑狼瘡細胞的血涂片。EDTA還會影響血小板聚集和白細胞吞噬功能，也不適于做止血學檢驗和血小板功能檢驗。
用EDTA抗凝血制備的涂片對粒細胞形態有影響，其影響程度與抗凝血放置時間和抗凝劑濃度有關。按照ICSH建議EDTA的使用濃度為1.4~1.6g/L血液，迅速制備涂片，粒細胞形態特征有微小的改變，有時細胞核分葉不見，細胞腫脹。如果用放置時間較長的血液制備的涂片可出現細胞漿內顆粒消失，胞漿和細胞核有空泡，染色質模糊不清。用大于1.5g/L血液濃度制備的血涂片，粒細胞可完全變性，對淋巴細胞和單核細胞也有影響，尤其是血小板，可出現腫脹、破裂而產生碎片，影響其計數，造成結果偏高。
3.枸櫞酸鈉：
枸櫞酸鈉(trisodium citrate)枸櫞酸鹽可與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻止血液凝固。枸櫞酸鈉有2Na3C6H5O7。和2Na3C6H5。11H2O等多種晶體。通常用前者配成109mmol/l(32g/l)水溶液(也有用106mmol/l濃度)，與血液按1:9或1:4比例使用。枸椽鈉對凝血V因子有較好的保護作用，使其活性減低緩，故常用于凝血象的檢查，也用于紅細胞沉降率的測定。因毒性小，是輸積壓保養中的成分之一。
抗凝機制：
枸櫞酸鹽主要用于止血學檢驗及血沉的測定。因其毒性小，也用于輸血保養液中。其抗凝機制是枸椽酸鹽與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻止血液凝固，其反應式為Na3C6H5O7+Ca2+→CaC6H5+3Na+。
枸緣酸鈉與血液按1:9使用。對于用于監測口服華法令等抗凝劑治療的患者，測定PT、APTT所用的枸緣酸鈉濃度不應隨意改變，因為可能影響到國際標準化比值(INR)。
4.草酸鈉：
草酸鹽是通過其草酸根與血液中的Ca離子形成草酸鈣沉淀，使其無凝血功能。
草酸鉀常用于供檢驗用血液樣品的抗凝。在試管內加飽和草酸鉀溶液2滴(或10%溶液0.2ml)，輕輕敲擊試管，使溶液分散到管壁四周，置80℃以下的烘箱中烤干(烘烤溫度過高，可使草酸鉀分解為碳酸鉀而失效)，每管能使3~5ml血液不凝。供鉀、鈣含量測定的血樣不能用草酸鉀抗凝。