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  • 發布時間:2023-02-23 17:26 原文鏈接: 遺傳性壓力易感性周圍神經病的病理生理及診斷檢查

      病理生理

      PMP22 為周圍神經髓鞘蛋白的一種,占全部髓鞘蛋白的25%,分子質量為18kDa,含有4 個跨膜螺旋區和1 個糖基化位置。除周圍神經外,PMP-22還存在于腸、肺、心等神經外組織。在完整的髓鞘,PMP-22 高度表達,而在受損神經的遠端PMP-22 明顯下降。PMP-22 的確切功能尚不清楚。

      本病突出的病理改變為周圍神經髓鞘明顯增厚,直徑可達20~30μm,板層數目增至500 層,形成類似臘腸樣結構。255 的粗有髓纖維其軸突與外徑比例下降約30%。神經纖維的密度和總數不變,有時可見薄髓鞘纖維。軸突和施萬細胞多無明顯異常。

      診斷檢查

      診斷:本病診斷主要依靠特征的臨床表現,如牽拉、壓迫后反復發作的單神經病或多神經病。神經電生理檢查有廣泛異常,神經活檢發現較為特征的臘腸樣結構和節段性脫髓鞘。家族史對臨床診斷有非常重要的意義。對臨床和電生理表現不典型的病例可采用基因診斷。

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