在黃疸發作時,血清間接膽紅素增多,但直接膽紅素不增多。抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)陰性。紅細胞的生存時間明顯縮短,T1/2(51Cr)一般為4~8天,脾區表面的放射性增高,表示HS細胞在脾內破壞增多。骨髓中紅細胞系增生增多,其中以中、晚幼紅細胞居多,可占所有有核細胞的25%~60%,有絲分裂象多見,可能出現巨幼細胞。當發生“再生障礙危象”時,紅系細胞顯著減少,同時骨髓和外周血中網織紅細胞均明顯減少。