1.代謝性酸中毒
(1)全身癥狀 乏力、倦怠、神經功能失調,甚至意識障礙等。
(2)心血管系統癥狀 早期階段表現為心率加快而血壓無明顯變化,嚴重代謝性酸中毒則表現為心肌收縮力明顯下降,可出現心功能不全,甚至出現肺水腫。
(3)呼吸系統癥狀 呼吸系統以代償性呼吸加深、加快為主要表現。
2.代謝性堿中毒
(1)嚴重者常有呼吸淺而慢,并可有頭暈、嗜睡、煩躁、譫妄等神經精神癥狀。
(2)面部或肢體肌肉抽動。
(3)常有低鉀血癥的表現。
(4)常有血容量不足的癥狀和體征。
3.呼吸性酸中毒
(1)中樞神經系統癥狀 表現為頭痛、視物模糊、不安、煩躁,并逐步出現震顫、譫妄、嗜睡,甚至昏迷。
(2)循環系統癥狀 可出現心律失常和嚴重低血壓。
(3)原發病的表現 慢性呼吸性酸中毒多見于慢性支氣管炎并發肺氣腫患者。其主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣急。體征多有發紺、桶狀胸等。
4.呼吸性堿中毒
(1)神經系統癥狀 常見癥狀有頭暈、頭痛、意識障礙、暈厥和四周感覺異常、四肢感覺異常、痙攣性疼痛等。
(2)全身癥狀 如快速性室上性或室性心律失常、呼吸短促、胸痛或胸部緊縮感等。
(3)原發病的表現 如呼吸加深、加快等。