筆者所在的醫院是魯西南一所二級甲等基層醫院，每天都有大量日常檢驗工作，深刻體會到除堅持各種正常的質量管理措施外，一些細節問題也要引起足夠的重視。
1 病人資料的錄入
隨著各種自動化檢驗儀器的普及，相應的中文操作軟件也進入檢驗科，把工作人員從繁雜的檢驗結果登記、手工填寫報告中解脫出來，病人也能拿到整潔、規整、清晰的報告單。
但一些問題也隨之出現。目前，大部分基層醫院還沒有實現檢驗科與全院聯網，檢驗人員仍然依靠臨床醫生手寫的申請單錄入病人的各種資料，如姓名、性別、年齡等。而醫生的字體龍飛鳳舞也不是幾個醫院的個別現象，這就要求檢驗人員在錄入病人信息時要特別仔細，認真核對。一些檢驗結果有性別、年齡等差異，如果錄入錯誤，會影響檢驗數據的判斷，當病人拿到不符合自己信息的報告單時，也會產生懷疑，導致對整個檢驗結果的不信任。筆者常常接待對性別、年齡錯誤等報告單的質詢。
2 解決重名問題
筆者所在的醫院是一所基層醫院，病人來源主要為農村。在工作中常常見到“王氏”、“李氏”等類似的申請單，另一種情況是兩個字的名字越來越多，這些都大大增加了重名的機率。操作中稍不注意就可能引起標本的錯誤，發放報告時也特別麻煩。筆者的解決辦法是，在采集標本時對這些情況就加以標記，各個采血口每天發放一個印有不同符號的卡片，如一號窗口為A，B…Z;二號窗口為1，2… 80;等等。一旦遇到可能引起重復的姓
名就依次要標本上和申請單上加以標記。這樣就避免了操作中的可能錯誤，發放報告時結合病人其他信息，如交費多少、申請科室、年齡等，就很容易各就各位。
3 靈活掌握報告時間
基層工作的特殊性不允許我們象大醫院那樣，采血后兩到三天才發報告。我們一般為每天兩次常規生化、免疫等報告，即上午某時以前標本，上午報告。下午某時以前標本下午報告。這樣既減少了病人等候時間，又保證了足夠的檢驗操作空間，也大大提高了我們的社會效益。要做好這一點，就要求檢驗各班組協調一致，根據儀器設備處理能力，以及標本的多少，靈活掌握并通知病人報告時間。
4 采用“回執”方式，方便病人查找報告
病人來源主要為農村，文化水平較低，雖然有導醫導診服務，但病人往往自己都說不清做的什么檢查，常常出現病人到處詢問的情況，增加了我們的工作量，也容易使病人產生不滿情緒。為此，我們設計了一種“回執”，在病人采集標本時，在“回執”上填寫病人檢查項目及拿報告時間、地點等，發給病員，這樣即使病人忘記了口頭通知也能憑書面“回執”輕易找到報告。我們實行兩年多來，雖然增加了一點工作量，但得到病人的一致好評。
以上是筆者基層工作中遇到的一些細節問題，盡管都是小事，但如果處理不當往往給我們的工作造成被動，如何正確處理這些細節小事，也是每一個基層檢驗工作者應該面對的一個問題。
作者單位:274900山東省巨野縣人民醫院檢驗科
摘自 《中華現代醫院管理雜志》 2004年7月第2卷第7期