[ 摘要] 目的 復制擬血管性癡呆(vascular dementia ,
VD)模型, 探討針刺百會 、人中、大椎穴對大鼠學習記憶能力及血清和海馬內乙酰膽堿酯酶(acet ylcho linesterase , A
chE)含量的影響。方法 用雙側頸總動脈缺血再灌注法復制VD 大鼠模型, 將VD 大鼠隨機分為模型組
、針刺組和西藥組。采用大鼠跳臺試驗檢測學習記憶能力;采用酶聯免疫法檢測血清和海馬組織 AchE 含量。結果
針刺組大鼠跳臺反應期時間比模型組顯著縮短(P <0 .05);針刺組大鼠血清和海馬 AchE 含量顯著低于模型組(P <0
.05)。結論 降低VD 大鼠血清和海馬內 AchE 含量是針刺的作用機制。[ 關鍵詞] 血管性癡呆;針刺 ;學習記憶能力 ;乙酰膽堿酯酶
[ 中圖分類號] R749 .1+ 3 [ 文獻標志碼] A [ DOI] 10 .3969/ j .issn .1000-2219 .2011 .02 .017
血管性癡呆(vascular
dementia, VD)是由于腦血管疾病的原因, 造成缺血性和出血性腦損害所導致的認知功能障礙[ 1] , 屬于中醫學的“ 癡呆”
范疇。本病發病率有逐年增高的趨勢, 已成為嚴重影響老年人生活質量的重要疾病, 所以對 VD
的防治工作日益受到醫學和社會的重視。針刺治療具有明顯改善VD 患者的癥狀和體征、增強其學習記憶能力的
基金項目:黑龍江省中醫藥科研項目(Z H10-W97);黑龍江省衛生廳醫學科研課題(2006-401)
作者簡介:楊春壯(1971-), 男, 博士, 副教授
作用[ 2] 。本研究擬采用血管性癡呆模型, 探討針刺的作用機制。
1 材 料
1 .1 實驗動物 健康 Wistar 大鼠 80 只, 雌雄各半, 體質量 200 ～ 350 g , 由黑龍江中醫藥大學實驗動物中心提供, 實驗動物生產許可證號為 SCXK (黑) 2008004 。
1.2 儀器和試藥 ZH-200 型大鼠光電刺激跳臺:
安徽省淮北正華生物儀器設備有限公司), Mult i- skan MK 3 酶標儀:T hermo 熱電上海儀器有限公司;大鼠乙酰膽堿酯酶(acety lcholinesterase , AchE)
(Department
o f Rheumatology of Traditional Chinese Medicine , N anshan Hospital A f
f i liated to Guangdong Medical College , Guangdong S henzhen 518052 ,
China)
[ Abstract] Objective To observe the effect ａnd safety of bee-acupuncture based on midnight-noon ａnd ebb-
f
low doctrine in the t reatment of anky losing spo ndy liti s (A
S).Methods Eig hty patients w ith AS w ere random ly divided into tw o g
roups , 40 patients in the t reatment group w ere t rea ted w ith
bee-acupunct ure based on midnig ht-noo n ａnd ebb-flow doctrine , ａnd 40
patients in the control g roup w ere t reated w i th sul- fasalazine
(SSZ)and diclofenac sodium .Bo th of the tw o g roups were t reated fo r
4 w eeks as a course o f t reatment .A fter 3 courses o f treatm ent ,
ery throsedimentatio n (ES R), C-reactive protein (C RP), Bath AS
disease activity index (BA S-DA I), Bath AS functio nal index (BA SFI),
duration of m orning st iffness , Liker t4-g rade score of w hole body
pain ａnd spinal pain , evaluation of docto rs ａnd patients , as w ell as
ad- verse effects of medicine w ere observed .Results The levels of ESR
ａnd CRP in the tw o g roups were sig- nif icantly decreased befo re ａnd
af ter t reatment .BA SDAI , BASFI ａnd other indexes w ere improved
obvi- ously , the dif ferences betw een pretreatment ａnd po sttreatment
had significance (P <0 .05).The to tal efficiency rate of t reatment g
roup ａnd control group w as 77 .5 ａnd 80.0 , respectively , which had
no significant dif fer- ence (P >0 .05).T he incidence rate of
adverse effects in the t reatment g roup was 7 .5 , while that in the
control g roup was 25 .Conclusion Compared to SSZ ａnd diclofenac sodium ,
bee-acupuncture based on midnight-noon ａnd ebb-flow doctrine has the
same effects but less adverse ef fects in the treatment of AS .
[ Key words] ankylo sing spo ndylitis ;midnight-noon ａnd ebb-f low doctrine ;bee-acupunct ure
酶聯免疫試劑盒(進口分裝, 生產日期為 2010 年 4 月):上海勁馬生物科技有限公司;都可喜(國藥準字H 20054931):法國施維雅藥廠生產 , 配成 0 .2 mg/ ml的藥液。
2方法
2 .1 血管性癡呆大鼠模型復制[ 3] 以 10 水合氯
醛按 400 mg/ kg 腹腔注射麻醉大鼠, 75 乙醇無菌操作頸部皮膚, 頸正中切口, 分離雙側頸總動脈, 穿線備用。硝普鈉按 3 .5 mg/ kg 腹腔注射造成低血壓。立即關閉雙側頸總動脈 10 min , 再通 10 min ,
如此反復 3 次, 撤線, 縫合, 放回籠中飼養。于模型
復制后第 5 天測試學習成績, 24 h 重復測試, 作為判斷動物記憶成績的指標, 通過行為學指標檢驗模型復制是否成功。剔除死亡、傷殘、不合格大鼠 , *終獲得需要的 VD 大鼠 45 只。
2 .2 動物分組 將模型復制后的大鼠隨機分為模
型組、針刺組和西藥組, 每組各 15 只, 另取 15 只正常大鼠作為對照組。