【一般資料】
患者男性,年齡55歲,計算機工作者
【主訴】
頭暈,頸椎不適一周余。
【現病史】
患者由于工作長期使用電腦,經常導致頸椎不適,近一周工作強度加大,經常出現頭暈,頸椎僵硬等情況,特來醫院就診
【既往史】
無其他藥物過敏史,經常低頭玩手機,
【查體】
體溫:36.5,呼吸18次/分.脈搏76次/分、血壓140/80mmHg.分析:患者由于工作原因,頸椎經常處于痙攣狀態,日積月累慢慢形成頸椎病,頸椎病壓迫局部神經和血管,局部血管受壓,血流受阻而引起腦供血不足,從而導致的頭暈等情況,
【輔助檢查】
頸椎ct檢查,頸曲度變直,椎間孔狹窄,
【初步診斷】
頸椎病
【鑒別診斷】
肩周炎
【診療經過】
患者病因診斷明確,治療取穴,風池,天柱,肩井,天宗,曲池,手三里,合谷,頸夾脊。留針30分鐘,一日一次,行平補平瀉手法,密波輕**,同時配合局部穴位注射天麻素,調節神經,治療三天后,癥狀明顯減輕,一周后癥狀完全消除,囑患者回家注意經常活動頸椎,避免長時間盯電腦工作,
【臨床診斷】
頸椎病
【病例分析】
患者取穴主要是以局部取穴為主,可以疏通局部氣血,加速局部血液循環,改善腦缺血的情況,同時配合調理神經的天麻素,對改善頭暈,效果比較顯著
病例來源:愛愛醫