1.升高
（1）重癥感染：炎癥、肝炎、骨膜炎、腎盂腎炎、結核病、塵肺等。
（2）惡性腫瘤：白血病、惡性淋巴瘤、各種癌。
（3）膽汁瘀滯：原發性膽汁瘀滯型肝硬化、肝外阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化。
（4）甲狀腺功能亢進癥、風濕病、類風濕關節炎、再生障礙性貧血、心肌梗死、手術后等。
（5）其他：急性精神分裂癥、震顫性譫妄、高胱氨酸尿癥。
（6）在生理情況下妊娠，口服避孕藥，CER亦可升高。
（7）有助于鑒別肝硬化和肝癌，原發性肝癌時血清銅藍蛋白高于正常的幾率為>8.3%，肝硬化時高于正常的幾率為12.6%.
2.降低
（1）Wilson病即肝豆狀核變性(為最有價值的診斷指標)。
（2）營養不良：腎病綜合征、吸收不良綜合征、蛋白漏出性胃腸癥、低蛋白血癥等。
（3）原發性膽汁性肝硬化、原發性膽道閉鎖癥等。
（4）新生兒、未成熟兒。
（5）見于嚴重的低蛋白血癥，腎病綜合征等。
（6）診斷肝豆狀核變性：該病時銅藍蛋白顯著降低，可能由于銅過高地沉積于肝及基底核或是銅藍蛋白合成障礙所致。