美國心律學會年會上公布的一項單中心研究顯示,與射頻消融相比冰凍球囊消融更快、成功率更高。
Ross J. Hunter博士介紹,兩種方法相結合成功率更高,但并不優于單***凍球囊消融。我們需要多中心試驗來確認冰凍球囊消融是否優于逐點消融,而后者是目前陣發性房顫消融的標準方法。
Hunter等將237例陣發性房顫并進行首次消融的患者隨機分為射頻消融組、冰凍球囊消融組和聯合消融組。主要終點是1年成功率,定義為停用抗心律失常藥物3個月(觀察期)后1年未發生心律失常。
射頻消融組主要終點發生率為47%,冰凍球囊消融組為67%,聯合消融組為76%(射頻消融組vs冰凍球囊消融組,P=0.015;射頻消融組vs聯合消融組,P<0.001,冰凍球囊消融組vs聯合消融組,P=0.166)。
射頻消融組平均手術時間為211min(四分位差174-256),冰凍球囊消融組為167
min(四分位差136-202),聯合消融組為278min(四分位差243-327),所有組件比較P值均小于0.001。三組出現并發癥的例數分別是4例、4例和3例,最常見的并發癥是膈神經麻痹。