阿龍·切哈諾沃：個性化醫療遭遇個性化問題

阿龍·切哈諾沃

　　“我們都希望青春永葆，獲得永生，獲得高質量的生命，這樣我們就要治愈所有的疾病，這個夢想能不能實現?”2004年諾貝爾化學獎得主阿龍·切哈諾沃的開場白將觀眾的注意力引向了個性化醫療，“歷史告訴我們不能。”

　　隨著科技進步，人類壽命得到大幅提高。與此同時，人類也付出了新的代價——新疾病不斷出現。這意味著，人類在醫藥上必須搶先發力。

　　如果說以阿司匹林為代表的第一次藥物革命是偶然發現，第二次革命則是化合物組合和篩選的發生。“第三次革命則是個性化的藥物，我們可以提前知道患者得什么病”，阿龍·切哈諾沃說，個性化的藥物也即DNA藥物，可以有預見的開發出藥物，醫生可以告訴他們改變行為方式，預防疾病。“也就是說這個藥物可以參與到病人的生活方式當中。”

　　5月25日，阿龍·切哈諾沃做客在貴陽舉辦的第十五屆中國科協年會“國際科學大師論壇”，并發表《個性化醫療的革命——我們要治愈所有疾病?》的演講。期間，阿龍·切哈諾沃描述了藥物發展的三次革命，以及個性化醫療面臨的困惑。

　　“在DNA和生物制藥方面，我們享有個性化的藥物里面有很多個性化的問題和障礙。”阿龍·切哈諾沃表示，很多疾病由于不同的基因形成，很多不同的基因發生了突變。“不是解決一個基因的突變就能解決問題，有些病有好多基因突變，是一個多極導致的疾病轉變。”

　　個性化醫療面臨諸多個性化的障礙。病人基因的不穩定，導致治療也不穩定;人們的生活方式、環境、基因型很復雜;暢銷藥的時代已經結束，治愈一種疾病可能會有幾種藥物，患者吃哪幾種藥可能沒有太大區別……

　　“我們在很多疾病上沒有動物的模型，很多疾病是動物沒有的，也不能在動物身上進行實驗。”阿龍·切哈諾沃直言不諱地說：“開發新的藥物費用非常非常高，有時候一個藥物開發達到幾十億美元。”

　　此外，不容忽視的是生命倫理學方面的問題。人們擔心如果制藥廠知道病人的基因組排序，個人信息會不會被泄露。