1、皮試特點
少數病人因懼怕疼痛不愿接受皮試，要求醫務人員先用小劑量肌注，若無反應再用大劑量，某些基層醫院有時因此釀發事故。因為青霉素過敏多為I型變態反應，藥物僅在特異質的人體中起激發信號作用，過敏與否和用量多少無關，我們曾遇2位到醫院探視病人，嗅到含青霉素分子的空氣而發生嚴重過敏反應者。
2、局部用藥皮試
曾見鄉村醫生將青霉素粉劑撒在創面上，作為消炎殺菌藥物，也有的將青霉素乳劑或粉劑作為結膜炎時的點眼用藥，這樣做危險極大。因為青霉素及其降解產物只是半抗原，它們可與表皮蛋白結合形成完整抗原，在體內產生多種抗體引起過敏。因此青霉素類不宜局部用藥，確需使用，一定勿忘皮試。
3、皮試觀察期間
衛生部藥物不良反應監控中心的統計表明，少數人可于皮試時發生過敏性休克，因此致命的病人中25%死于皮試時。因此青霉素皮試前應備好急救藥物，注射后嚴密觀察，一旦出現異常反應，立即皮下注射腎上腺素。即使皮試陰性者，在首次用藥或每次注射后的半小時內，亦應警惕。因不少過敏反應發生在續用過程中，倘過早離開醫院，可因來不及搶救而致命。
4、小兒用藥皮試
小兒用藥應否皮試爭論已久。一種觀點認為即使是新生兒，在首次應用青霉素前也無法排除曾與此類抗原有過隱性接觸的可能，故應作皮試。另有人認為，出生后4周內初次用藥可免作皮試，因這一年齡的小兒體內IgE合成能力尚不健全，即使屬過敏體質或已潛在接觸過青霉素抗原，機體亦不能完成致敏過程。再者，新生兒皮膚紅潤，容易出現假陽性，故半歲以內的兒童應盡量免作皮試，確需皮試者需用生理鹽水作對照。