病因
本病多見于老年人，有輕型糖尿病或糖耐量減低者，在下列因素存在時易誘發：嚴重的應激狀態如急性感染、急性心梗、腦血管病、急性胰腺炎、尿毒癥、燒傷、顱腦手術等。噻嗪類藥物、甘露醇、山梨醇、高滲糖及含鈉液以及腹膜透析等可能加重高滲狀態。糖皮質激素、β受體阻滯劑，苯妥英鈉，二氮嗪，西咪替丁等可能導致胰島素抵抗而誘發。
臨床表現
1.誘因
各種急性感染、劇烈嘔吐及腹瀉、急性心肌梗死、腦血管病、急性胰腺炎、腦外傷、燒傷、顱腦手術以及利尿劑、腹膜透析及輸入過多葡萄糖液。
2.起病緩慢漸進
早期口渴、多尿、乏力，食欲減退加重，逐步出現明顯的煩渴、多尿，脫水征。
3.高滲脫水癥狀
煩渴、唇舌干裂、皮膚干燥、彈性差、眼球下陷、尿少、尿閉。血容量不足：心跳加速、血壓低甚至于休克、無尿。
4.神經精神癥狀
有不同程度的意識障礙，反應遲鈍、表情淡漠，幻覺，失語、意識模糊、嗜睡、昏迷等癥狀。可有上肢粗大震顫、局限性癲癇發作、一過性偏癱、膝反射亢進或消失，錐體束征可呈陽性反應。