隨著感染性疾病出現多發性和復雜性，特殊病毒特別是近幾年流腦、手足口、流感、諾如病毒等疾病流行，隨著病毒感染后神經損傷性疾病發病率也逐步增加，呈逐年遞增。其中面神經麻痹也就是面癱在臨床上發病率明顯增加，多數考慮病毒感染后神經損害。
近日臨床發現三例案例，均以張口不對稱，口唇歪斜，鼻唇溝淺等面神經損害為首發癥狀，伴有肢體乏力、頭暈等伴發癥狀，行頭顱影像學檢查發現顱內腫瘤、血管瘤伴出血、吉蘭-巴雷綜合征，所以在治療前顱神經檢查辨別外周神經和中樞神經損害是治療關鍵，決定治療效果和預后。
十二對顱神經檢查包括人的12對腦神經是嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經、三叉神經、外展神經、面神經、聽神經、舌咽神經、迷走神經、脊髓副神經和舌下神經。嗅神經：讓病人聞氣味——醋、酒精、白水，分兩側鼻腔檢查；視神經：
1、視力代表視網膜黃斑中心凹處的視敏度.分為遠視力和近視力.視力表檢查。
2、視野，是雙眼向前方固視不動時所能看到的空間范圍,分為周邊視野和中心視野.。
3、眼底，需要眼底相關檢查；動眼、滑車和展神經：三對腦神經共同支配眼球運動.可同時檢查。
檢查包括：有無眼瞼下垂、眼外肌麻痹、眼球震顫及瞳孔檢查；
面神經：為混合神經,主要支配面部表情肌運動及舌前2/3味覺纖維，左側病變——右側額紋消失，鼻唇溝變淺，口角右歪，三叉神經：為混合神經,主要支配面部感覺和咀嚼肌運動，前庭蝸神經：
1、聽力：Rinne試驗、Weber試驗、Schwabach試驗。
2、眼球震顫。前庭神經——管平衡功能，受損后出現眼震，天旋地轉，惡心嘔吐，飲水嗆咳，指鼻不穩。
蝸神經——管聽力。舌咽神經、迷走神經：二者在解剖與功能上關系密切.常同時受累,故同時檢查.舌咽神經：
1、發音和吞咽情況。
2、軟腭動度和懸雍垂位置。
3、咽反射，副神經：
1、轉頸。
2、聳肩。
3、胸鎖乳突肌及斜方肌容積。受損可出現轉頭無力，聳肩無力。舌下神經：常用檢查伸舌：看舌頭有無偏斜，舌肌有無萎縮。 露齒：看鼻唇溝有無變淺。