（1）治療目的①控制或清除腫瘤、病變，消除或減輕壓迫，促進功能恢復；②降低高分泌激素，糾正代謝紊亂；③恢復和保護垂體及周圍敏感結構功能；④妥善處理合并癥。
（2）治療方法根據選擇藥物、手術、放射外科、化療等治療策略。
（3）各類病變的治療策略
1）泌乳素腺瘤目前多主張以藥物治療為首選；手術主要適用于有神經壓迫癥狀的大腺瘤、內分泌癥狀明顯的微小腺瘤、對多巴胺激動劑無反應或無法耐受的泌乳素腺瘤，也適于伴精神病等系統疾病，需長期服用可導致高泌乳素血癥藥物的患者。此外，X刀、γ刀、質子刀也已成為泌乳素腺瘤的有效治療手段。
2）促腎上腺皮質激素腺瘤可出現較為嚴重的系統性損害，且具有較高的放射治療抵抗，主張手術治療為主。
3）非功能性腺瘤多為壓迫癥狀診斷，腫瘤體積相對較大，手術治療者較多；對無視路壓迫的患者也可進行放射外科治療。
4）顱咽管瘤以手術治療為主要，可根據病變具體部位、生長方向、體積、成分等選擇經額下、翼點、終板、經蝶、胼胝體及皮層入路，術中采用顯微手術、內窺鏡、神經導航引導，可以更好地保護下丘腦、周圍神經血管，更徹底地分離切除腫瘤。對于遠離神經結構的復發實質性腫瘤，可采用放射外科治療；靠近敏感結構者可選擇立體定向放射治療。間質內放療適于無明顯視神經受壓或視力喪失多年的單個囊性腫瘤，但不適于實質性、囊實性、囊壁菲薄與多囊性腫瘤。對囊性腫瘤進行囊內化療可有較好療效。
5）鞍區生殖細胞瘤手術全切能降低放、化療劑量，減少其副反應，延緩腫瘤復發時間。因其對放療非常敏感，大多在全部腫瘤野和較寬的圍腫瘤內進行總劑量50Gy、5～6周的分割放療分次照射；對多發病灶、腦脊液腫瘤細胞陽性、脊髓、腦室轉移者需要全中樞神經系統放射治療。低齡兒童的大野放射治療具有明顯的并發癥，需慎重選擇，常結合化療或通過化療推遲放療。
6）其他鞍區病變如腦膜瘤、肉瘤樣病、視交叉部膠質瘤、錯構瘤、轉移瘤、結節病、肉芽腫病變、腦血管疾病、空蝶鞍及炎癥性病變等，高泌乳素血癥僅為下丘腦或垂體柄損害的表現，應通過手術治療積極處理原發病；腫瘤殘留或惡性腫瘤者需結合放射治療，低齡兒童必要時結合化療或通過化療推遲放療；未構成視路壓迫的小腫瘤、（動靜脈畸形）AVM可采用放射外科治療。