顧東風：成果要經得起同行和后人檢驗

　　2010年由中國醫學科學院阜外心血管病醫院顧東風教授等人合作的一項研究顯示，從2010年到2030年，中國的心血管病患者將增加2130萬，心血管病死亡人數將增加770萬。

　　上世紀80年代以來，顧東風一直致力于心血管疾病的主要發病和致病因素及其流行變化趨勢的研究。近年來，他又將心血管疾病發病的環境因素和人類基因組研究相結合，為我國心血管疾病研究及防控作出了重要貢獻。

　　為國家做點事情

　　顧東風于1978年考入南京醫科大學，畢業后于1983年考入中國醫學科學院協和醫科大學研究生院，開始從事心血管流行病學研究。1990～1992年，他獲得世界衛生組織的獎學金，赴美國明尼蘇達大學深造。

　　上世紀90年代初期，正值中國改革開放后第二波“出國潮”，大批科技人才赴海外謀求發展，和他同一批出國的人，也有許多留在了國外。

　　“我也有過留下來的想法，但最后還是決定回國做點事情。”1993年初，顧東風回到北京。

　　剛回國時，顧東風居住“筒子樓”。談起那段“艱難時日”，顧東風笑笑說，要說一點困難沒有也不是真話，但工作很忙碌，大部分時間都在單位和調查現場度過，也沒覺得有多難。

　　跨越10年的大調查

　　1991年10月，阜外醫院牽頭完成我國第三次全國高血壓抽樣調查的現場工作，并由阜外醫院流行病研究室負責匯總。作為研究室主任，顧東風參與整理和撰寫了題為《中國人群高血壓患病率和變化趨勢》的重要學術論文。

　　1997年，為研究我國心血管疾病的致病因素和流行趨勢，顧東風主持開展了一項重要工作——中國冠心病、腦卒中發病和死亡影響因素的前瞻性研究。

　　該項研究需要對1991年的高血壓調查樣本進行大規模隨訪。剛一開始，研究就遇到了許多挑戰。首先是時間比較久遠，沒有電子數據庫，檔案收集起來難度較大。

　　“有的人已經退休或者去世了，檔案沒有繼續保存。有些地方遭遇了洪水等自然災害，檔案遺失了。”顧東風說。

　　工作的另一個困難，是資金問題和人員短缺。當時國家科研經費緊張，想申請項目專屬資金極為困難。隨訪數十萬人，如此大的樣本量沒有一定的資金支持無法進行。

　　“這些樣本資料對于研究我國疾病譜的轉變、心血管等重大慢性病負擔和發病死亡影響因素具有不可替代的重要性。當時，我每天想的最多的事，就是如何把這些資料從全國各地搜集回來。”顧東風說。

　　除了尋求衛生部、醫科院和地方衛生局等部門的支持外，顧東風在從協和醫科大學畢業、赴美發展的何江教授的幫助下，成功從美國心臟病學會申請到了寶貴但有限的啟動經費。

　　與此同時，顧東風耗費大量時間和精力，通過幫助組織翻譯最新《國際動脈粥樣硬化防治指南》和編撰印刷《高血壓防治手冊》等方式，又從國內一些醫藥公司籌到部分經費。

　　就這樣，顧東風帶領科室成員和全國合作團隊克服重重困難，歷時4年共搜集17個省市近18萬人的調查材料。

　　材料搜集回來后，顧東風聘請資料輸錄員花了近3年將資料錄入計算機。同時，還組織專家審核搜集回來的調查表格，對調查對象的發病診斷和死亡原因進行核實。

　　采訪時，顧東風向記者展示了一張邊角有些發黃的照片，那是2000年6月28日在昆明召開的全國高血壓隨訪研究現場工作總結會議的合影。雖然距離那次隨訪研究已10年有余，但他一直將這張合影珍藏在自己的書柜里。

　　讓世界聽到我們的聲音

　　基于覆蓋17個省市、近18萬份的前瞻性隊列人群的一手樣本資料，顧東風和他的同事證實了調查之初所提出的我國疾病譜轉型、主要死因及重要影響因素的假說，提出了相關防治對策。

　　“上世紀50年代我國中風、心腦血管和腫瘤三項疾病累計，尚不足死因構成比的17%。而到了90年代末，在40歲以上成年人的死因中，三者的比例已經占到60%以上，疾病和死亡譜已經發生根本性的轉變。”顧東風說。

　　顧東風與吳錫桂、何江等人合作，在《新英格蘭雜志》、《美國醫學會會刊》、《柳葉刀》等國際權威雜志上發表了一系列相關研究成果。由于研究對于公共衛生具有重要意義，其中兩篇論文被《新英格蘭雜志》列為特殊重要文章。

　　但他并未就此止步。顧東風先后又組織了“中國心血管健康合作研究”、“代謝綜合征的發病趨勢和綜合控制研究”。為了應用分子遺傳學與人類基因組技術，探索人群高血壓和冠心病病因和開展個體化防治，他還在1999～2000年赴英國南安普敦大學從事人類遺傳學研究，并在北京協和醫學院攻讀生物化學與分子生物學的課程，獲得博士學位。

　　顧東風告訴記者，未來他將繼續圍繞心血管流行病學和人群防治、基因和環境交互影響的致病作用進行研究，而由于我國疾病譜的轉型，他還將在掌握我國高血壓、冠心病、腦卒中的發病、地區及人群流行規律的基礎上，進一步開展社區人群防治的轉化醫學研究。

　　在被問及從事心血管流行病研究多年的心得和感悟時，顧東風擺了擺手說：“感悟談不上，希望倒是有兩個，一是希望自己的研究成果能經得起同行和后人的檢驗;另外是希望國際上能聽到我們自己的聲音。”

　　“我國不僅經濟要發展，在疾病防控方面也要同步發展。我希望通過自己的工作，在心血管流行病防治工作中，讓國際聽到我們自己的聲音，掌握更多話語權。”顧東風充滿信心地說。