顧江小組找到禽流感病毒母胎傳播證據

禽流感病毒不僅存在于人的肺部，還侵襲人的氣管、消化道(腸道)、大腦等器官，感染人的免疫細胞；禽流感病毒不僅由禽類傳染人，還可以人傳人。這是北京大學基礎醫學院院長、病理學系主任顧江教授領導課題組研究的結論。這一結論推翻了禽流感H5N1型病毒只存在于人體肺部、找不到人傳人確鑿證據的論斷。該研究論文近日刊登于《柳葉刀》（Lancet(2007，370:1106)）上，并引起國際上廣泛關注。
 
據顧江教授介紹，課題組對2例因感染禽流感死亡的患者進行了尸檢，用分子原位雜交、免疫組織化學、RT-PCR、基于核酸序列擴增法(NASBA)等技術深入研究。研究者發現禽流感病毒(H5N1型)除存在于人的肺部以外，還存在于氣管、消化道、大腦、胎盤和胎兒體內。
 
該研究證明了該病毒是可以人傳人的。在其尸檢的2具尸體中，1例是24歲的妊娠婦女。課題組發現其胎盤中有病毒，胎兒的肺中也存在病毒，說明該病毒可以穿過胎盤屏障傳染給胎兒。妊娠婦女感染胎兒證明病毒不是從呼吸道而是從血液中進入的，說明病毒除呼吸道外還有其他傳播途徑。研究人員對胎兒尸檢發現其肺部病毒很多。胎兒不呼吸為什么發生這種情況，說明其肺部有病毒受體。
 
另一個有意義的現象是，胎兒肺部中許多細胞被感染，但是在顯微鏡下觀察，其肺部卻是正常的，沒有什么損傷；而胎兒母親的肺部卻損傷得非常嚴重，但病毒并不是很多。這一現象說明不是病毒直接造成的損傷，而是間接地經過免疫反應帶來的損傷。胎兒的肺部沒有損傷的原因是因為胎兒不存在過度免疫反應。
 
顧江教授說，我們的研究證明了禽流感病毒可以人傳人。胎兒雖然還不是通常意義上的人，但其娩出后則是一個與母親的基因和表現型都不同的人。病毒有傳染胎兒的能力，就很可能有傳染新生兒的能力，有傳染兒童的能力和成人的能力。所不同的是，出生后的人有更強的抵抗力，受體也可能有些變化，且與帶病毒者的接觸密切程度和接觸的病毒量都有所減低，但傳播原理是相通的。