1.藥物療法
(1)抗病毒藥物 可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。
(2)神經痛藥物治療
①抗抑郁藥 主要藥物有帕羅西汀(塞樂特)、氟西汀(百優解)、氟伏草胺、舍曲林等;
②抗驚厥藥 有卡馬西平、丙戊酸鈉等。
③麻醉性鎮痛藥 以嗎啡為代表的鎮痛藥物。可供選擇藥物有嗎啡(美施康定)、羥基嗎啡酮(奧施康定)、羥考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氫埃托菲、路蓋克等。
④非麻醉性鎮痛藥 包括NSAIDs、曲嗎多、烏頭生物堿、辣椒堿等。
2.神經阻滯
重度疼痛藥物難以控制時即應考慮用直接有效的感覺神經阻滯療法。阻滯定位的選擇應取決于病變范圍及治療反應。總的原則應當是從淺到深,從簡單到復雜,從末梢到神經干、神經根。
3.神經毀損
射頻溫控熱凝術行神經毀損是治療最為直接有效的方法。神經毀損治療還包括內側丘腦立體定向放射治療(伽瑪刀或X刀),手術硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療、垂體毀損、交感干神經節毀損等。
4、疫苗
在北京和上海地區,市民7月初即可開始接種重組帶狀皰疹疫苗。該疫苗需接種2劑,接種間隔為2個月,接種后可以達到90%以上的保護效率。