1.側竇血栓
典型的起病癥狀為發熱、寒戰、頭痛和嘔吐。多數患者缺乏局灶性損害體征，偶爾可見患側乳突區腫脹、淺表靜脈怒張及同側頸部靜脈壓痛。半數患者有視乳頭水腫，可能和炎癥擴散到海綿竇內左右范圍不一致有關。嗜睡和昏迷并不少見，抽搐也偶有發生。出現局限性運動性抽搐伴抽搐后偏癱，提示感染已經擴展到引流大腦半球血液的皮質靜脈。出現這些體征很可能提示已經有腦膿腫形成。部分患者出現復試。
2.海綿竇血栓
通常突然發病，患者呈急性病容，敗血癥樣發熱。眼睛疼痛，眼眶壓痛。眼瞼、眼結膜、額部頭皮腫脹。眼眶腫脹造成眼球突出，球結膜水腫及眼瞼下垂。可出現復視、眼球活動受限，甚至眼球固定。瞳孔可大可小，對光反應可消失。少數患者有視乳頭水腫，視乳頭周圍可見大小不等的出血灶。視力可正常，部分患者視力減退、角膜混濁及角膜潰瘍。通常先出現一側海綿竇癥狀，在數日內很快擴展到對側，呈現雙側眼球突出、充血及固定，這具有很高的診斷價值。
3.上矢狀竇血栓形成
顱內壓增高是本病的主要癥狀。患者一般狀態差，全身衰竭、萎靡、發熱、頭痛和視乳頭水腫。局灶體征有前額及前部頭皮水腫。在嬰幼兒，前、后囟靜脈怒張，伴水母頭形成。