頸靜脈是右心房的壓力計,可反映右心房壓力及容積的變化。患者取30°~45°的半臥位時,頸外靜脈充盈高度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張。頸靜脈怒張伴有肝頸反流征陽性者,是臨床判定右心衰竭的一項重要指標。
1.右心衰竭:如慢性肺源性心臟病、限制型心肌病、先天性心臟病、右室梗死、肺栓塞等。
2.心包病變:如心包積液、縮窄性心包炎。
3.上腔靜脈綜合征。
4.呼吸系統疾病:如張力性氣胸、支氣管哮喘-哮喘持續狀態等。