在正常的顳骨中,約有30%的顳骨氣化良好,氣房可發展到巖尖部。但根據Meyrson等對200例顳骨標本的觀察,巖尖部氣化者僅占11%。在中耳乳突的急、慢性炎癥時,感染可直接擴展到巖部氣房,其擴展途徑可為:
(1)從上鼓室、鼓竇通過巖部后上或圍繞上半規管的氣房群擴展至巖尖,此為引起巖尖炎的最常見的感染途徑。
(2)從前部咽鼓管區和下鼓室,圍繞耳蝸或在耳蝸下方的氣房群擴展至巖尖。
(3)后部經后半規管周圍的氣房群擴展至巖尖。
(4)下方經迷路前庭周圍的氣房群擴展至巖尖。