• <table id="4yyaw"><kbd id="4yyaw"></kbd></table>
  • <td id="4yyaw"></td>
  • 發布時間:2022-07-26 07:56 原文鏈接: 風濕性多肌痛的相關檢查介紹

      1.血沉(ESR)和C反應蛋白(CRP)

      PMR最顯著的實驗室改變是急性期反應物——血沉(ESR)和C反應蛋白(CRP)水平顯著升高。血沉通常>50mm/h,甚至超過100mm/h。CRP在PMR發病幾小時內升高,血沉正常的患者CRP也會升高,有效治療后CRP一般在1周內降至正常而ESR下降緩慢,需1~2個月或更長時間,ESR和CRP升高常預示病情反復。如果PMR的其他臨床特點較典型,即使ESR正常也不能除外診斷。約50%的PMR患者可以出現正細胞、正色素的貧血以及血小板減低此與炎癥的程度相關。類風濕因子抗核抗體以及其他的自身抗體較正常同齡人滴度要高。補體水平正常,無冷球蛋白以及單克隆球蛋白升高。肌酶(肌酸激酶、醛縮酶)正常。血清淀粉樣蛋白A水平升高是反應PMR病情活動的指標,如其水平居高不下或是下降后又升高,則提示病情活動或反復,因此血清淀粉樣蛋白A測定對指導臨床糖皮質激素的用藥有一定的價值。

      2.影像學檢查

      X線檢查、放射性核素掃描、MRI以及超聲檢查對于確定PMR的關節受累有一定的價值。

      3.顳動脈活檢

      如果PMR患者具有提示為GCA的癥狀和體征,或者對每天15mg的潑尼松無反應,則應考慮行顳動脈活檢。

      4.其他

      肌電圖檢查多無異常發現,對PMR無診斷意義。PMR的肌肉活檢標本組織學無特征性改變,肌肉廢用時可見非特異的Ⅱ型肌纖維萎縮。滑液以及滑膜檢查可見滑液的白細胞計數位于1×109~8×109/L,以單核細胞為主滑膜活檢可見輕度的滑膜細胞增生,伴有輕微的淋巴細胞浸潤。上述檢查意義不大,臨床很少進行。

  • <table id="4yyaw"><kbd id="4yyaw"></kbd></table>
  • <td id="4yyaw"></td>
  • 调性视频