食管破裂后導致縱隔炎,縱隔氣腫,氣胸,水胸和膿胸(后三者常在左側,亦可累及雙側),呼吸困難加劇伴有發紺,由于氣體和液體積存于縱隔軟組織內,隨著心跳和呼吸運動牽引縱隔軟組織而產生的摩擦音(Hamman雜音),在心前區可聽到一種與心跳同步的嘎吱聲,由于縱隔氣腫,氣體自縱隔進入頸部的皮下組織,按之有典型的捻發音,部分患者可能無典型癥狀和體征,極少數病例首先表現為因繼發性中樞性感染而致的腦膜炎。