目前公認的分型是根據解剖類型分為I、II、III、IV型，其中I型為滑動型食管裂孔疝，II-IV型為食管旁疝。
I型疝：滑動型食管裂孔疝，胃食管連接部遷移疝至膈肌上方。胃保持正常的形態，胃底低于胃食管連接部，這種類型最常見，約占95%。
Ⅱ型疝：食管旁疝(paraesophagealhernias，PEH)，胃食管連接部保持在其正常的位置，一部分胃底通過膈肌裂孔食管旁疝入胸腔。
Ⅲ型疝：是I 型和Ⅱ型的混合型疝，胃食管連接部和胃底一起通過食管裂孔疝入胸腔，胃食管連接部和胃底均位于膈肌以上。
Ⅳ型疝：Ⅳ型食管裂孔疝的特點是除了胃以外，還有腹腔內其他臟器如大網膜、結腸或小腸在疝囊內。