首都重大疾病科技攻關迎來收獲季

 北京天壇醫院王擁軍團隊在腦血管病治療領域取得重要成果。

■鄭金武

3月18日是第八個全國愛肝日。當天，北京市科委發布了“乙型肝炎病毒水平傳播及早期干預研究”重大項目取得的相關成果。該項目于2012年啟動，由首都醫科大學附屬北京友誼醫院牽頭，聯合北京市疾病預防控制中心、北京大學第一醫院、北京佑安醫院共同承擔，歷經三年，在乙型肝炎的預防、診斷、治療方面取得豐碩成果。

病毒性肝炎是威脅人類健康的重大疾病之一。盡管目前北京市的乙型肝炎感染率已下降到了2.74%，低于全國水平2.6倍，但仍有十幾萬人群為肝炎患者。

事實上，病毒性肝炎攻關僅是北京市啟動的“首都十大疾病科技攻關工作”的重點研究方向之一。通過政府主導、京區多方優勢醫療資源共同參與，首都重大疾病科技攻關已在治療水平提升、重大科研攻關、國際前沿引領等方面，取得諸多成果。

提升重大疾病防治水平

近年來，北京市科委采取多種方式集聚首都醫療領域的優勢資源，搭建科技支撐體系，開展聯合攻關，圍繞常見病、多發病涌現出一批具有國內外影響力的創新性診療技術與方法，大大提高了醫療水平，保障了百姓健康。

“乙型肝炎病毒水平傳播及早期干預研究重大項目，旨在進一步降低北京市乙型肝炎感染率，改善病毒性肝炎患者的預后及生存質量。”北京友誼醫院肝病研究中心主任賈繼東介紹。

據介紹，經過三年研究，該項目明確了北京地區乙型肝炎病毒水平傳播現狀，并制定了多個乙肝病毒感染傳播的控制方案，提出了一套代償期乙型肝炎肝硬化患者的優化治療方案，明顯改善了患者的愈后，提高了患者的生存率。

北京市科委生物醫藥處負責人透露，為進一步優化乙型肝炎防治政策及策略，北京市科委在此基礎上，于今年啟動了“乙型肝炎免疫策略及抗病毒治療研究”重大科技項目。研究預期將進一步降低乙型肝炎感染率，降低乙肝患者肝硬化及肝癌的發生率。

除此之外，由北京大學第三醫院等單位完成的“卵母細胞成熟與胚胎發育的分子機制研究”項目，對于卵母細胞成熟與胚胎發育的分子機制，進行了一系列研究并取得創新性成果，目前已成功應用于臨床，幫助有遺傳疾病的家庭成功獲得健康后代。

針對北京市艾滋病防控的特點，早在2006年北京市科委就已拉開了“艾滋病防治策略及綜合防治研究”的序幕，由首都醫科大學附屬北京佑安醫院牽頭。“研究成果在全國艾滋病預防與治療領域廣泛應用，并改寫了中國艾滋病治療指南，在全國范圍推廣。”北京佑安醫院感染中心主任吳昊表示。

強化重大科研攻關

在醫學科學領域，許多重大項目的攻關，單靠某一科研主體的力量往往難以取得突破性進展。北京市科委立足首都科技資源優勢，創新項目組織機制，通過政府資金引導，有效整合全市科研力量開展重大科研攻關。

腦起搏器在醫學上被稱為“腦深部電刺激器”，是植入式神經刺激器的一種。由清華大學、首都醫科大學附屬北京天壇醫院、北京品馳醫療設備有限公司等單位組成的科研團隊，向“腦起搏器關鍵技術、系統與臨床應用”課題發起了攻關。

清華大學神經調控技術國家工程實驗室主任李路明介紹，該研究團隊在北京市科委的持續支持下，歷經10余年，從基礎研究、原理樣機研制、關鍵技術攻關，到臨床前研究、臨床試驗，最終實現了注冊審批、產品上市，形成了系列化產品。腦起搏器的應用，有效緩解了患者的癥狀，提升了病人的生活質量。截至目前，研究成果已在全國80余家三甲醫院應用，產生了重大社會效益和經濟效益。

基于藥物靶點生物大分子結構的藥物設計與優化藥物，是新藥研發的一個重要環節，建立一個基于結構生物學的新藥研發服務平臺，不僅能夠為北京發展成為新藥研發創新基地提供強大的技術支撐，而且還能利用平臺的整體影響力加大對國外企業的吸引力。

清華大學教授施一公團隊在北京市科委的支持下，共解析了與植物和動物疾病相關的共13個靶標蛋白晶體結構，進行與阿爾茨海默氏癥相關蛋白質的研究，取得了重要進展，為理解阿爾茨海默氏癥的發病機理提供了重要線索。據悉，該成果發表于Nature雜志。

國際領先

立足首都社會需求，提升首都重大疾病防治水平的同時，北京市科委還積極創新機制，強化首都醫學科技在國際科研領域中的領先地位。

在北京市科委的項目支持下，北京天壇醫院聯合全國17個省（直轄市）的114家醫院共同完成了大型多中心、隨機、雙盲、對照臨床研究——CHANCE研究（氯吡格雷治療急性非致殘性腦血管事件高危人群的療效研究），并取得重要進展。

“研究成果不僅改寫了中國腦血管病治療指南，使得該成果在全國腦血管病治療領域廣泛應用；同時也改寫了國際指南，成為國際范圍內腦血管病治療領域的重要標志性成果。”北京天壇醫院副院長王擁軍說。

由首都醫科大學宣武醫院、首都醫科大學共同承擔的“帕金森病的發病機制、預警和干預研究”項目，自2000年以來圍繞帕金森發病機理、早期預警和診斷以及新型治療手段進行了長達14年的探索和實踐，建立了一套遺傳學、分子生物學、神經影像學、臨床癥狀學相結合的早期預警和干預體系。

據介紹，這些成果已在不同高危群體、早中晚期病人中進行有針對性地推廣，引領了我國帕金森病精細化和全程化管理的全新模式，在診治病人規模、外科手術數量和能力方面均居世界領先地位。