香港新藥“殺死”艾滋

　　幾十年來，在攻克艾滋病的路上，我們人類取得了進步，但腳步還不能停。

　　4月26日，香港大學宣布，該校研究團隊研制出一種新型抗體藥物，能保護細胞不被艾滋病病毒感染和清除艾滋病病毒，并在小鼠身上成功進行實驗。

　　港大醫學院微生物學系艾滋病研究所領導的研究團隊，利用基因工程技術，研制出一種新型的抗體藥物“串聯雙價廣譜中和抗體”（BiIA-SG），可有效抑制所有測試過的艾滋病病毒株，并促進清除小鼠體內的潛伏感染細胞。

　　港大研究團隊指出，BiIA-SG通過結合宿主細胞表面的CD4蛋白，能有策略地伏擊艾滋病病毒，保護細胞不被感染。另外，基因導入的BiIA-SG可以在小鼠體內持續發揮功效，并且清除已被艾滋病病毒感染的細胞。因此，這項研究為BiIA-SG作為一種新型抗體藥物，用于艾滋病病毒預防和免疫治療提供了概念驗證。

　　相比目前治療艾滋病病毒的抗體藥物，新藥物效用有明顯改進，研究團隊希望新藥物有望真正成為首個“香港制造”，適用于臨床治療艾滋病病毒的抗體藥物。這項研究成果已在最新一期國際著名生物醫學期刊《臨床研究雜志》上發表。

　　艾滋病全稱為獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒感染引起的以嚴重免疫缺陷為主要特征的性傳播疾病，艾滋病的傳播速度快、病死率高，成為人類主要的致死性傳染病之一。在過去的幾十年里，艾滋病已經奪走了3500萬人的生命。據2017最新艾滋病數據顯示，全世界有3670萬艾滋病感染者。

　　自從發現新型疫癥艾滋病以來，至今醫學界還沒有找到根本上治愈艾滋病的方法。目前，美國食品藥品監督管理局已批準二十多種藥物用于AIDS的治療，但所有的治療方法都只能減慢或抑制病毒在體內的擴散，并不能有效清除患者體內的人類免疫缺陷病毒（HIV）。我國已經有超過30種疫苗進入人體試驗階段，但依然沒有一種疫苗可以大規模投入臨床使用。

　　盡管還沒有找到有效治愈的方法，但人類與艾滋病毒的斗爭依然在持續進行。鈦媒體編輯今天就為大家梳理一下人類與艾滋病毒的斗爭史。

　　1983年發現首個艾滋病病例以來，科學家就開始致力于研究艾滋病疫苗。

　　1984年4月，國立癌癥研究所宣布他們已經發現了艾滋病的病因，即逆轉錄病毒HTLV-III。在與巴斯德研究所的聯合會議上，他們宣布LAV和HTLV-III是相同的，也是艾滋病的可能原因。為了篩選病毒，希望在兩年內開發出一種疫苗，

　　1988年，世界衛生組織宣布12月1日為第一個世界艾滋病日。

　　1991年，視覺艾滋病藝術家核心小組啟動了紅絲帶項目（the RedRibbon Project），為艾滋病感染者及其照顧者同情心的象征。紅絲帶后成為艾滋病意識的國際象征。

　　最早，一種稱為AZT的藥物能夠降低HIV的侵襲力，這被視為艾滋病醫學治療領域的一個重大發展。AZT最初是在1994年被合成，曾被作為一種抗癌癥的藥物，但后來被證明無效。它是一種逆轉錄酶抑制劑，是評價其他抗HIV藥物的陽性對照藥，也是治療HIV感染者和AIDS患者聯合用藥的基準藥物，對艾滋病毒有相當高的抑制力。對艾滋病的治療開始階段是單獨使用，后與其他藥物配合使用，是所有抗艾滋病藥物中最具有價值優勢的。

　　1996年，聯合國艾滋病聯合規劃署，the JointUnited Nations Programme on AIDS (UNAIDS)成立，主張全球采取艾滋病疫情行動，并協調整個聯合國對艾滋病毒和艾滋病的防治工作。溫哥華舉行的第十一屆國際艾滋病大會強調了雞尾酒療法HAART的有效性，大家樂觀其成。FDA批準了第一個家庭測試工具包；

　　測量血液中HIV水平的病毒載量測試；

　　第一種非核苷轉錄酶抑制劑（NNRTI）藥物（奈韋拉平）；

　　和第一次HIV尿檢。

　　2001年6月，聯合國大會呼吁設立一個“全球基金”，以支持各國和各組織通過預防，治療和護理，包括購買藥物來阻止艾滋病毒的傳播。印度的西普拉等仿制藥生產商開始為發展中國家生產普通的艾滋病毒藥品，幾家主要的制藥商同意進一步降低藥品價格。世界貿易組織（世貿組織）于11月宣布了“多哈宣言”，允許發展中國家生產仿制藥物來對抗像艾滋病毒這樣的公共衛生危機。

　　2009年，由美國和泰國研究人員聯合宣布，一種新型試驗疫苗可使人體感染艾滋病病毒的風險降低31.2%，這是世界第一種具有一定免疫效果的艾滋病疫苗，盡管其免疫效果還很有限，但它實現了“免疫效果”從無到有的跨越。這種“聯合疫苗”是由兩種疫苗組成的，其中一種負責刺激免疫系統，使其做好攻擊艾滋病病毒的準備；第二種則是擔當“好助手”，負責增強免疫反應。但此前的試驗顯示，這兩種疫苗獨立使用均無效。

　　2010年7月，南非艾滋病研究人員在世界艾滋病大會上報告說，一種藥用膠體軟膏可以使婦女因性行為感染艾滋病毒的風險減小一半。這種被稱作陰道凝膠的藥用軟膏包含抗逆轉錄病毒藥物“泰諾福韋”，它是為了幫助婦女抵御艾滋病毒的第三型的殺菌劑。

　　2011年10月，西班牙研究人員研制的一種全新艾滋病疫苗MVA-B進入人體測驗第二季階段，這種疫苗有望弱化艾滋病病毒，使它只能引起“輕微慢性感染”。

　　2015年7月，艾滋病規劃署宣布，有關艾滋病毒和艾滋病的千年發展目標已經提前六個月達到了目標。千年發展目標6的目標是阻止和扭轉艾滋病毒的傳播，有1500萬人得到了治療。9月份，世界衛生組織推出了新的治療指南，建議所有感染艾滋病病毒者都應該接受抗逆轉錄病毒治療，不管其CD4細胞計數如何，并在診斷后盡快進行治療。10月份，聯合國艾滋病規劃署根據新的可持續發展目標（SDGs）發布了2016 -2021年戰略，要求加速全球艾滋病應對行動，實現關鍵的艾滋病預防和治療目標，實現零歧視。

　　從人類對艾滋病毒挑戰的第一天起，人們就想征服它。幾十年來，在攻克艾滋病的路上，我們人類取得了進步，但腳步還不能停。