1.急性風濕熱
發病急,全身癥狀重,持續時間短。關節表面皮膚呈紅熱。受累關節疼痛、壓痛,為游走性,無關節功能障礙。多伴發心臟病變。X線檢查無變化。
2.類風濕關節炎
多發在20~50歲。急性發作,全身癥狀較輕,持續時間長。受累關節多對稱或多發,不侵犯遠端指間關節。關節早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強直畸形。X線檢查局部或全身骨質疏松,關節面吸收骨性愈合,強直畸形。實驗室檢查血沉快,類風濕因子陽性。
3.強直性脊柱炎
多發于15~30歲男性青壯年。發病緩慢,間歇疼痛,多關節受累。脊柱活動受限,關節畸形。X線檢查骶髂關節間隙狹窄、模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節狀改變。實驗室檢查血沉快或正常,HLA-B27為陽性。類風濕因子多屬陰性。