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  • 發布時間:2023-01-21 16:01 原文鏈接: 骨質軟化的常見疾病及診斷

      常見疾病

      胃切除術后、小腸切除或旁路吻合、克羅恩病、面筋不應癥、區域性腸炎、憩室多發性營養不良、停滯(盲)環綜合征、硬皮病、胰腺外分泌不足、胰管黏稠物阻塞癥、慢性脂肪瀉、膽道阻塞、肝管外膽管阻塞、先天性膽管閉鎖等。

      診斷

      應根據病史、臨床表現、血液生化檢查及X線骨骼檢查。

      (一)腎性骨病性骨質軟化

      1、有慢性與進行性腎臟疾患所致的腎功能不全病史。

      2、患者最早的癥狀是腰腿疼痛,肌肉無力,繼而出現骨骼壓痛、行走不便。久病者疼痛由腰腿蔓延至胸肋及上肢,其性質多為酸痛或刺痛,不能自動翻身。可引起脊柱、胸廓、骨盆及下肢骨骼的變形或發生病理性骨折。尚可有食欲缺乏,消化不良,手足搐溺等癥狀。

      (二)佝僂軟骨病

      佝僂病、軟骨病的診斷主要依靠病史、癥狀和體征,確診需X線骨骼檢查。嬰幼兒除有多汗、易激動、夜間睡眠差、腹大等低鈣癥狀外,常產生腕、踝部腫大,肋骨呈半球樣畸形,雞胸,方顱,下肢呈0型或X型彎曲畸形,患兒還常伴全身生長發育不良。成人軟骨病早期癥狀常不明顯,僅有腰腿疼痛,漸發展成持續性全身性骨痛,肋骨壓痛明顯,行走不便,久病者脊柱胸段后凸、呈駝背,胸椎可側彎,身長縮短,且易發生骨折。可有隱性或顯性手足搐搦。常伴消化不良和其他營養不良性疾患。

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