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  • 發布時間:2021-05-29 17:46 原文鏈接: 骨髓移植與血型

    最近做題時,遇到關于器官移植相關的題目,如:骨髓移植法治療一些頑疾。但是,骨髓移植會不會引起我們自身的改變呢,會不會像一些人說的:“我不再是我”呢?就此我們討論了一下,人的血型會不會因此而變的問題。經查閱資料,擴展資料整理如下:

     

           從胎兒孕育之日起,人的血型就確定了,而且從出生到生命終結,血型一般是不會改變的。但是,在一些特殊情況下,人的血型也可能發生改變。那么,這種改變是暫時的還是長久的,改變血型的原因、條件和環境是什么?應該如何對待這種改變?這些都是既古老、又新鮮的問題,因此需要從最基礎的血型和血液學知識開始了解。

     

    1、血型與血型種類
       ABO血型,“血型之父”蘭德斯坦納提出的,是按紅細胞所含有的抗原來分型的。
       隨著研究的一步步深入,1940 年蘭德斯坦納和韋納又發現了Rh血型,這種血型的名稱應該各位準媽媽是非常熟悉的。因為在臨產前我們都需要進行這種血型的檢測,目的是為了確保母親和孩子之間不會發生血液的不相容。簡單說:中國人以Rh陽性為主,但是個別人是Rh陰性,若母親是Rh陰性,孩子是陽性個體,分娩時母體產生抗體。當分娩第二胎時,新生兒會出現全身浮腫,有重癥黃疸和貧血,處理不及時即發生新生兒溶血癥。

     

    而在今天,在生活和醫療中應用最廣的當然要數ABO血型、Rh血型、HLA血型,前兩者與輸血和妊娠密切相關,后者與器官、骨髓和干細胞移植密切相聯。

     

    2、干細胞移植后血型改變  

     

        人的造血功能是骨髓中的干細胞來完成的。一個人如果患了血液病,如白血病、再生障礙性貧血,患者機體的造血功能減弱和遭到破壞。患者移植骨髓干細胞后,患者(受者)的血型就可能會改變,接受骨髓移植后受者的紅細胞血型會變為供者紅細胞血型。比如供者是A型,移植后不論移植前受者是哪一種血型,都會變成A型。

     

    其原因在于,對患者移植骨髓干細胞主要是通過HLA配型來進行的,所以受者與供者之間的ABO血型不合也可以移植。移植骨髓后,隨著患者的紅細胞不斷衰老、凋亡,移植進的供者的干細胞擔當造血功能,血型慢慢變為供者的血型。

     

    3、血型短期的或不徹底的改變
        還有一類血型改變是臨時的或不徹底的血型改變。臨時改變血型的原因有多種,比如嬰幼兒發育還未成熟、患病尤其是患癌癥、輸血、服藥以及接受放射性治療等,都可以短期內改變或表面上改變一個人的血型。

     

       另一個短暫改變血型的例子是腫瘤患者。但這種血型改變僅屬表現型的改變,不是基因型的變異。但是,這類血型改變都是短暫的和不徹底的,病情得到控制后血型就可能再次變回原來的血型。

     

       除了上述原因,迄今還沒有看到有其他方式改變人的血型。雖然研究人員在嘗試改變一個人血型的方法,但迄今仍然沒有突破。


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