在日前召開的中國工程院醫藥衛生學部全體會議上,“慢病防控”成為一個高頻詞匯。
“建議啟動‘全民慢病防控行動’計劃,盡快全面遏制慢病攀升勢頭”,中國工程院院士樊代明在會上作報告時呼吁。他的話引發了與會者的共鳴,后續發言中,幾乎都涉及了慢病防控內容。
慢病是指不構成傳染、病程長且通常情況下發展緩慢的疾病,主要包括心血管病、腫瘤等。“中國慢病死亡占總死亡的85%,其中心血管病是死亡首因”,中國工程院院士高潤霖指出。在他展示的餅狀圖中,心血管病占死亡原因的41.23%。
慢病不僅危及生命,還帶來巨大的經濟負擔。高潤霖提供的數據顯示,從1993年到2005年,我國GDP增長了419%,而慢病經濟負擔增長了911%。中國工程院院士張伯禮也在報告中指出,我國慢病占疾病經濟負擔比重達70%以上。
針對慢病防控,樊代明建議,在修訂我國居民膳食營養標準的基礎上制定居民健康膳食指南,依據世界衛生組織指南,并參照國際已有經驗,加大對食物危險因素的控制和稅收,補貼健康食物。同時,制定我國慢病防控的國家指標,把控制血壓、代謝綜合征、肥胖,特別是兒童青少年肥胖作為重點,并設計與之配套的法規、教育、宣傳、醫學咨詢和干預的體系。
為了使慢病防控更為有的放矢,高潤霖認為,應將衛生經濟學理念引入到慢病防控過程中來。國外在慢病防控中,不同程度地使用了衛生經濟學的相關理論和方法。比如,英國基于糖尿病流行病研究數據建立的UKPDS模型,較為全面地分析和展示了糖尿病干預與治療措施的長期成本與產出,具有重要的學術價值。“測量我國慢性病的疾病經濟負擔現狀,可以為遴選重點防控疾病、評價防控措施效果提供參考依據。”
在張伯禮看來,在慢性病成為健康的主要威脅的背景下,醫學目的、醫療模式和人們的健康觀發生轉變,人們更需要進行自我保健,以防止疾病的發生發展,從而產生了對健康產品和服務的巨大需求。然而,令他感到憂心的是,我國中藥大健康產品國際競爭力不強。
據統計,2014年我國中藥類產品出口35.92億美元,其中植物提取物體17.77億美元,中藥材及飲片12.95億美元,保健品2.7億美元,中成藥2.5億美元。“可見,中藥產品主要以原料和提取物出口,附加值低、能耗高、利潤低。”
與之形成對比的是,一些發達國家和地區開發的“洋中藥”——高附加值的中藥保健品、補充食品、化妝品,備受國人熱捧。張伯禮說,今年春節,國人出境旅游,買的最多的就是藥品,包括貼膏、感冒藥、維生素等。