據英國《自然》雜志網站報道,美國科學家們最近對恒河猴的研究表明,一種功效強大的艾滋病病毒(HIV)抗體有望與目前的抗逆轉病毒療法“同仇敵愾”,有效對付HIV。
抗體療法成效顯著
這種名為猿猴和人免疫缺陷病毒(SHIV)的病毒能感染猴子,基因改造也使其攜帶有人類病毒基因組的關鍵組成部分。兩篇發表在《自然》雜志網絡版上的研究報告了一種抗體療法對這種HIV的影響。科學家們將從 HIV病人體內分離出來且具有強大抗廣譜HIV病毒效果的人類抗體注入恒河猴體內,結果發現,恒河猴體內SHIV的濃度會急劇下降。
第一篇論文的作者、哈佛醫學院附屬貝思以色列女執事醫學中心的教授丹·巴魯克說:“研究結果令人驚訝也意義重大。它明確提出,我們有必要在臨床試驗中對這些抗體的療效進行評估。”事實上,這兩個研究小組都計劃將最新研究向前推進一步,進行人體試驗。
這并非科學家們首次在人體測試抗HIV抗體,但早前的嘗試大多折戟沉沙。不過,科學家們表示,以前使用的都不是功效很強的抗體。科學家們一直在改良技術,以便從那些不接受治療就能抑制病毒的“非凡”患者體內,獲得強效抗HIV抗體,他們稱之為“廣泛中和抗體”。
2010年,有幾個實驗室報道稱,他們分離出了一類新的廣泛中和抗體,讓抗體治療這一領域“起死回生”,科學家們也開始重新關注抗體治療的可能性。
法國賽諾菲(Sanofi)制藥公司首席科學家蓋納瑞·奈貝爾說:“在2010年之前提出開展這些研究的大多數科學家都被人嘲笑,現在,看到這個問題迅速開啟了破冰之旅真令人大跌眼鏡。”
一杯功效強大的“雞尾酒”
巴魯克研究團隊對由三種抗體組成的“雞尾酒”進行了測試。他們將“雞尾酒”注入4只感染了SHIV的恒河猴體內。一周內,這4只猴子體內都沒有檢測到病毒的“蛛絲馬跡”,而且,這種情況至少持續了84天。在后續的測試中,科學家們僅僅使用了“雞尾酒”中一種療效顯著的成分PGT121,得到的結果也相差無幾。最后,科學家們在18只接受治療的感染了病毒的猴子身上均看到了治療效果。
在第二項研究中,美國國家衛生研究院(NIH)的病毒學家馬爾科姆·馬丁領導的研究團隊,給病毒測試結果為陽性、但還沒有出現癥狀的恒河猴注射了另外兩種抗體的組合。短短10天之內,這一療法就使其體內SHIV的濃度降到了檢測閾值以下。不過,這一方法對處于疾病晚期的恒河猴不是很有效。
莫道前路多艱辛
美國俄勒岡健康與科學大學的免疫學家路易斯·匹克表示,在這兩項研究中,病毒濃度幾乎總是反彈,由于害怕觸發對人類抗體的免疫反應,研究人員沒有檢測這一療法在猴子體內的長期效果,因此還不清楚他們看到的顯著效果是否能夠持續很長時間。
抗體治療也面臨其他障礙。目前的抗逆轉錄病毒療法可以通過口服的方式來對抗HIV,但抗體必須通過注射,且制造治療抗體的成本也往往高于制造小分子藥物。匹克說:“另外,它們是否可以供發展中國家利用,還是個問題。”
但不管怎樣,這些抗體能以異于目前療法的方式來對付病毒。巴魯克說,此前,抗逆轉錄病毒藥物雞尾酒徹底改變了HIV治療領域的面貌,將一度被診斷為致死性的疾病扭轉為一種慢性病。但這些藥物只能阻斷病毒的復制機制,而無法對在血液中自由流竄或隱藏在不復制細胞內的病毒痛下殺手。
人類要想實現治愈HIV感染這個終極目標,或許需要多種療法共用才行,抗體療法可能只是其中關鍵的一支生力軍。匹克說:“實現這一終極目標殊為不易,但我們擁有的每一種工具都將有助于我們距這個目標更近。”
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