臨床表現
1.潛伏期 由于患者被自然感染的白蛉叮咬日期難定,故黑熱病的潛伏期一般不易確定。根據鐘氏本人在實驗室意外感染黑熱病時,其潛伏期為三個半月(鐘惠瀾,1931)。作為正常自愿者李懿征醫師,曾接受犬利什曼原蟲鞭毛體接種,經過五個半月的潛伏期后,顯示黑熱病早期典型癥狀,并在其骨髓中找到利什曼體(鐘惠瀾,1940)。
2.臨床表現 黑熱病臨床表現典型者,不難確診。
⑴發熱 最為常見,多伴有大汗,小兒可驚厥。1/3病例的熱型酷似傷寒,l/3病例呈雙峰熱型。還有一些病人突發稽留型高熱,以后轉變為不規則熱型或間歇熱型。
⑵肝脾腫大 脾大尤為明顯。甘肅省衛生廳(1987)對1164例患者的分析,脾腫大占98.9%。
實驗室檢查
1、血象 白細胞下降,血小板減少,完全可有貧血。
2、病原學檢查 為確診本病的之最可靠方法,主要是通過骨髓、淋巴結穿刺,進行涂片染色,在顯微鏡下檢LD小體。